|
今天这个问答，我可能要改变以往的回答风格了，不能直接给出答案，而是要兜一个故事给大家，然后再来回答问题。 一个椎间盘脱出自吸的例子在2006年，当时我还在实习，科室里来一位40多岁的女性患者，在她带来的影像上看，腰椎间盘已经处于滑脱阶段，腿部麻木的症状也已经开始持续不间断了，别说走路，站着都成问题。 很显然，这位大姐符合手术指征，而且本人及家属也愿意进行手术，沟通很顺畅，也没什么意见分歧，然后大姐就回家准备了。 后来，过了快一个月，这位大姐开始入院准备进行手术，办好住院之后，又做了一次复查核磁，结果出来之后一看，每个人都非常惊讶，片子上突出的部位没有了！ 也就是说，没有手术的必要了！当时大姐的高兴之情，我到现在都记得。 不仅是我，骨科大夫在职业生涯里都会遇到一两个这样的例子。 这是什么原因呢？ 后来，我向很多人请教了这个问题，包括苏州中医院的姜宏教授给与很大指导，结论如下：腰椎间盘突出发生自吸的现象，的确会发生，但是需要符合以下几个条件： 1.只能发生在脱出阶段，膨出、突出阶段均不可以； 2.脱出时间不超过3个月； 3.脱出部分，依然处于较软的髓核状态，没有缩水、钙化成“硬骨头”； 4.髓核脱出的位置，幸运的接触血液，接触面积越大，发生自吸的可能就越大。 5.发生自吸的概率，目前仅仅在0.5%左右。 腰椎间盘突出症，如何算是治好？我之所以在上面列举一个这样的特殊例子，就是想告诉大家，如果以椎间盘突出是否能够“自吸、回纳”作为治好的标准，在现有的医学条件下，是不科学的。 腰椎间盘突出症，之所以是个治疗上的“老大难”问题，主要是两个因素造成的： 1.椎间盘缺少血运组织，就像上文里说的，如果幸运的发生良性血液接触，髓核就会发生自吸现象，这就像是皮肤破了，会在血液循环的作用下，慢慢恢复是一样的；其次，缺少血运组织，还带来一个问题：口服药物，无法随着血液循环正常到达这里了。 2.突出物在形成过程中，会产生无菌炎症，这个无菌炎症之所以叫“无菌”，因为它是没有生命的，所以现有消炎药对它没任何办法。目前，对付无菌性炎症，无论中西医，都还没有找到有效的药物。 所以，西医上运用手术对腰椎间盘突出症，最好的办法就是手术。随着研究的深入，西医在手术方法上有了很大的进步与发展。手术，也是目前西医对付突出最有效果的方法了。 当然，手术再有效、再好，毕竟属于创伤性治疗，人们往往本能的在心里就会产生抵触。所以，在治疗腰椎间盘突出症的方法·选择上，依然是以保守治疗为首选。 我曾经在我的头条专栏里谈过，保守治疗，一定要分为两种进行： 一是被动治疗（治标）；二是主动治疗（断根）。 被动治疗包括：针灸、推拿、拔罐、刮痧、牵引、理疗、烤电、外敷药物等等。 主动治疗包括：运动康复、心态调整、生活习惯改变、体质调养、日常用腰注意等。 这就是今天问答的答案，想要治好腰椎间盘突出症，就要做好以上两大治疗。 如果你选择保守自己，其实也就选择了自我康复，在自我康复过程中，你对腰突了解多少、是否能够自律、方法选择是否正确、能否改掉坏习惯，都成了能否治好的因素，可以说，缺一不可。正是如此，腰突的治愈率一直不高！ 自我康复，做什么运动锻炼合适呢？自我康复过程中，运动锻炼是必不可少的基础，借助今天这个问题，我给大家分享四个常用的练习方法，供大家参考： 俯卧挺身 1.采取俯卧姿势，双手背后； 2.利用腰部力量，让上本身尽力抬起； 3.一组30次； 4.通过背部挺身，主要是可以维持与恢复腰椎曲度，提升腰椎稳定性，同时可以消除腰背上的酸痛与僵硬感。 配图：俯卧挺身（小芳示范） 腰肌练习 1.采取侧躺姿势； 2.将下方手臂弯曲1，前臂支撑地面；上方手臂叉腰； 3.用胯部与腰部力量，将身子抬起；两侧轮流做，每侧一组20次； 4.这个动作在进行中，可以感受到腰腹下方的肌肉，有这么明显的紧绷感，可以增强腰背肌力量。 配图：腰肌练习（小芳示范） 仰卧摆胯 1.采取平躺姿势； 2.弯曲一侧腿部，同时用另一侧手臂牵拉弯曲腿部，辅助腰部完成转动； 3.两侧轮流进行，一侧转动20次； 4.这个动作可以帮助腰椎恢复到健康形态，与正骨手法上的“扳腰”一个原理，是达到“骨正”的基础方法，通过仰卧摆胯，从而实现自我复位腰椎。 配图：仰卧摆胯 展筋练习 1.双手从后面拉住支撑物（栏杆、楼梯扶手）； 2.两腿前后分开； 3.将身子下压，让肢体产生拉伸感； 4.一组30次，一天可做多组。 这个动作是主要达到“展筋”的目的。筋，在中医上是稳固关节、骨架的，可以促进关节的灵活性。通过展筋，可以让身体气血畅通，消除腰背与腿部的疼痛、麻木等症状。 |
|
|
