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学好中医必须有扎实的理论功底 从认识的角度说，直接经验要比间接经验可靠。但是医学包括中医学在内，由于其特殊性和人的精力，生命所限，对于医学来讲，重视间接经验的学习。面对成百上千种疾病，我们如果一个个从头摸索，亲自实践，那是极为幼稚的。我们讲实践第一，是指理论来源于实践，实践是理论的渊薮。面对丰富而系统的中医理论，我们首先应当做的就是要认真学好理论——因为它是前人或别人直接经验的升华和结晶。 1. 认真弄通理论：中医的理论并不像有些人说的那样是抽象的玄学。它虽然以文史哲为基础，但毕竟来源于实践，在学习时，务必真正弄通弄懂。 如仅仅知道“心主血脉”是心脏的生理功能不行，还要弄清其中的具体含义。弄懂“心主血脉”是指心气充沛，血液才能在脉内正常的运行，周流不息，营养全身。其外在表现是面色红润光泽、脉象和缓有力。 如果“心主血脉”的功能失常，心气不足，血液亏虚，脉道不利可见面色无华，脉象虚弱无力等外在表现；若气血瘀滞，血脉受阻，可见面色灰暗、唇舌青紫、心前区憋闷和刺痛，以及脉象结、代、促、涩等。弄清了这些道理，才算是真正理解了“心主血脉”的含义。进而为临床实践打下坚实的基础。 2 .掌握诊断技术：正确的诊断是治病的关键环节，基础理论学好之后，就应全力去掌握诊断技术，中医的诊断技能主要是四诊。关于四诊，《难经》有一段经典性的话语：“望而知之之谓神。闻而知之之谓圣，问而知之之谓巧，切而知之之谓工。”说明了四诊的重要性。在中医基础理论学完后，就要下大功夫去学习四诊，特别是脉诊和舌诊，更应反复学习和记忆。同时时刻要记住四诊合参，不可偏废。 3. 努力学会辩证：中医的辩证方法很多，我们首先应该把八纲辩证和脏腑辩证学好，学习时光看书和背是不够的。我常用做病例分析的方法来提高学习的效果，方法是将八纲辩证和脏腑辩证的每个证型制成一个卡片，正面写症状，背面写证名。如正面写的症状为：咳嗽痰多性粘色白易咯、胸闷、甚则气喘痰鸣，舌淡苔白腻、脉滑。背面写上证型：痰湿阻肺。在学习了一段时间后，开始自测。随意抽出一张卡片，看完症状，如果说不出证名，则再学习，直到所有卡片上的症状都能准确地说出证型为止。 4.背熟中药方剂：诊断辩证之后，就要处方开药了。这是治病的最后一环，也是最重要的一环。如果方药不熟，临证开不出方，那将是非常难堪的，这里没有什么诀窍可言。要想当个好医生，必须下大功夫、花大力气把中药的功效、方剂的作用和适应性背熟记牢。 5.终身不断学习：俗话说的好“学无止境”，学习中医理论更是如此。 |
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