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导读： 今天一起学习中江县人民医院刘华先生的“对应使用穴位法”，一探针法的奥秘。编辑新经络公众号 痹症、扭挫伤等为临床常见疾病，治疗常难满意，针灸虽有疗效，收效却较缓慢。编辑新经络公众号 笔者在《内经》有关理论基础上，根据临床实践，并参考前人“手足同名经相应配穴”等经验，应用“对应取穴法”于临床，治疗痹症和扭挫伤等疾患，常获满意疗效。编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 病例一：王xx，男，24岁，中江县仓山镇郊人，1979年9月4日门诊。编辑新经络公众号 病员因骑自行车不慎，后脚扭伤，不能步行。 编辑新经络公众号 经查：右内踝下缘，足太阴脾经商丘穴处，肿痛拒按，活动受限。编辑新经络公众号 随即按对应取穴原则，针刺左手太阴肺经太渊穴，强刺激，10分钟后出针。病者疼痛很快消失并能步行。 编辑新经络公众号 病例二：陈xx，男，32岁，中江县新坪公社社员。 编辑新经络公众号 病者因连续插秧四日，致右腕肿痛，活动困难，曾贴伤湿止痛膏，内服止痛药，效果不明显。于1979年5月10日来我院门诊。编辑新经络公众号 检查：右腕明显红肿，手少阳三焦经阳池穴处拒按。 编辑新经络公众号 当即针刺左足少阳胆经丘墟穴，强刺激，右腕出现热感，数分钟后疼痛明显减轻，能用力握物。次日复针一次，即告痊愈。编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 为了相互切磋，现就此法谈谈个人体会。不当之处，尚希指正。编辑新经络公众号 “对应取穴法”，主要是从与病侧相对应的健侧部位取穴并针刺之，包括左右对应，上下对应、阴阳经对应、邻经对应等几种情况。编辑新经络公众号 一编辑新经络公众号 左右对应，系根据《素问·阴阳应象大论》“善用针者，从阴引阴，从阳引阴，以右治左，以左治右”，以及《灵枢·宫针》“巨刺”、《素问·缪刺论》“缪刺”之“左取右、右取左”的理论，而采取左右对应取穴。编辑新经络公众号 《针灸大成·标幽赋》所谓“交经缪刺，左有病而右畔取，缪刺者，刺络脉也。右痛而刺左，左痛而刺右，此乃交经缪刺之理也”。与此基本同义。编辑新经络公众号 二 上下对应及阴阳经对应则是根据《灵枢·终始篇》“病在上者，下取之，病在下者，高取之”的理论，编辑新经络公众号 以及《黄帝内经太素·三刺篇》“手太阴下接手阳明，手阳明下接足阳明，足阳明下接足太阴，以其上下相接，故手太阴、阳明上有病，宜疗足太阴、阳明，故曰下取之；足太阴、阳明之下有病，宜疗手太阴、阳明，故曰高取之”之注。编辑新经络公众号 三编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 邻经对应则据三阴、三阳经脉相通，表里同归一气的原理。术者经临床反复实践验证逐渐形成此“对应取穴法”。编辑新经络公众号 “对应取穴法”的具体方法主要有： 编辑新经络公众号 一、左右对应编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 即人体左侧病变，取右侧相应部位之经穴；右侧病变，取左侧相应部位之经穴。编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 如左腕痛，取右腕相应经穴；反之亦然。躯干部疾病之治疗亦常用此法。编辑新经络公众号 二、上下对应 编辑新经络公众号 即上肢病变取与上肢部位相似的下肢经穴或相反。如掌指对掌趾、腕对踝、肘对膝、肩对髋、上臂对大腿之类。 编辑新经络公众号 三、上下左右交叉对应 编辑新经络公众号 即上二种对应的综合。编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 如左腕手厥阴心包经大陵处病变，取右脚内踝足厥阴肝经之中封穴等等。编辑新经络公众号 四、阴阳经对应编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 局部病变较广泛，为加强疗效，可在配合上述几种对应取穴法时，根据经脉循行的表里关系，以相接经脉对应取穴。新经络公众号提示如足阳明经病患，取足太阴相对应穴位，能透穴者更可对应透穴。编辑新经络公众号编辑新经络公众号 五、邻经对应编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 即以针刺或透刺邻经脉的并行穴位。 编辑新经络公众号 常与上述几种对应取穴法配合，应用于病变较广的病例，以加强疗效。编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 注意：编辑新经络公众号 一、对应取穴，必须遵循“宁失其穴勿失其经”的原则，以经为主，以穴为次。编辑新经络公众号 左右对应时，取穴部位应相同。 编辑新经络公众号 临床反复观察证明，凡对应好，疗效就高，反之则较差。故对应取穴，强调对应。编辑新经络公众号 二、患部较大，超过一经循行部位时，除阴阳经对应及邻经对应取穴外，也可选与患处敏感点或阿是穴相对应的部位取穴。编辑新经络公众号 三、严重病例对应取穴效果不很满意者，除对应取穴外，患侧亦可选穴，并要求健侧与之对应。编辑新经络公众号 四、常用的对应穴编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 少商对隐白，太渊应商丘，尺泽阴陵泉，侠白箕门求。 少府对然谷，神门应照海，通里配太溪，阴谷合少海。 劳宫对太冲，大陵应中封，曲泽曲泉并，天泉五里通。 商阳厉兑取，合谷陷谷匹，阳溪配解溪，手足通三里（手三里与足三里相对应）。编辑新经络公众号 少泽取至阴，养老对昆仑，支正承山配，膈俞秩边寻。 阳池丘墟通，中渚临位同，环跳肩髎共，外关绝骨宗。 编辑新经络公众号 五、针灸手法 编辑新经络公众号 “对应取穴”针剌手法与一般针刺手法相同。 编辑新经络公众号 即穴位局部常规消毒后，快速进针，先小幅度捻转提插，得气后则施以强刺激，使针感循经传导，约十分钟左右即可出针。 编辑新经络公众号 针刺部位及对应部位出现热胀感，效果常较满意。 编辑新经络公众号 每日或间日一次。一般2~5次即可，病程长者，可适当增加针刺次数。编辑新经络公众号 编辑新经络公众号 “对应取穴”的机理：由于人体是一个有机的整体，人体“经脉流行不止，环周不休”（《素问·举痛论》），机体任何部位遭受损害，机体“稳态”，即内外、上下、左右、气血以及阴阳的动态平衡均会失常，可导致病态出现。编辑新经络公众号 若积极治疗，包括通过远处针刺输入信息，经机体自控系统的反馈调节，而使经脉气机通畅，损害消除，机体“稳态”恢复，疾病随之痊愈。编辑新经络公众号 “对应取穴法”综合了左右交叉取穴、上下交叉取穴、同名经脉相应配穴、接经取穴、邻经取穴以及局部取穴等法之长，变单级单路反馈调节为多级多路反馈调节，对于系统的相对稳定，机体“稳态”的恢复，是有意义的。编辑新经络公众号 这也可解释“对应取穴”为什么往往较通过局部机能调整而取效的局部取穴收效更为满意。编编辑新经络公众号辑新经络公众号 目前，“对应取穴法”的临床应用，还非常局限，经验也不多，它能否广泛用于其他疾病的治疗，尚待进一步探索。 编辑新经络公众号 注：本文选摘自《绵阳地区老中医经验选编》，四川省绵阳地区卫生局编，中华全国中医学会绵阳分会发行，张士化编辑. |
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