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医生说控制好这3点,糖尿病肾病治愈还有转机!

 老国几 2019-06-08

中国2型糖尿病患者中,肾病患病率为30%—50%,较正常人预期寿命平均缩短16年,死亡风险增加三倍!

糖尿病肾病,发生总在不觉间!

糖尿病肾病发病比较隐匿,不容易被察觉,所以一旦因症状明显去就医,才发现已经到了糖尿病肾病的第3期,错过了最佳治疗时机!

糖尿病肾病临床分期

医生说控制好这3点,糖尿病肾病治愈还有转机!

控制好三高,延缓进入终末期!

1、控制高血糖:从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。 血糖控制越理想,患糖尿病肾病的概率越低。 达标值: 空腹血糖低于6.1毫摩/升,餐后血糖低于8.0毫摩/升,糖化血红蛋白低于6.5%。

2、控制高血压:如尿蛋白低于1.0克/24小时,血压应控制在低于 130/80 mmHg;尿蛋白高于1.0克/24小时,血压控制在低于125/75 mmHg。一旦出现微量白蛋白尿, 不管有无高血压,都要在医生指导下服用ACEI或ARB类药物。不仅能降血压,还能减少尿白蛋白,延缓肾损害的进展。

3、控制高血脂:低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。 因此,有高脂血症者,还应进行调 脂治疗。 达标值: 总胆固醇低于4.5毫摩/升,低密度脂蛋白低于2.6毫摩/升,高密度脂蛋白大于1.1毫摩/升,三酰甘油低于1.5毫摩/升。

阻击糖尿病肾病——这些检查少不了

糖尿病患友应每年常规进行糖尿病肾病筛查,及早树立“保护肾脏”的意识!

1. 定期检查肾脏大小,

2. 定期检测肌酐清除率及肾小球率过滤,

3. 测定尿中的微量白蛋白

4. 作运动激发试验,检查尿蛋白是否会由阴性转阳性

健康生活方式要坚持!

(1) 合理膳食:限制蛋白质摄入是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,如肾功能无异常,蛋白质控制在0.8克/(千克·天)。如已有肾功能损害,蛋白质摄人量减至0.6克/(千克·天),并同时毎天补充复方a酮酸。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。

(2) 改变生活方式:包括减肥、戒烟、戒酒、适当活动。糖尿病肾病早期,可选择以快步行走为主的有氧运动,每天饭后一次,每次半小时,每周5次. 若出现临床蛋白尿就不宜进行较大强度的运动。

每天知道一点点,保护肾脏进一大步!

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