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这个降糖药可以预防和逆转糖尿病肾病

 平淡人生a9 2019-06-12

Ofri Mosenzon教授于中国时间6月10日晚上22:45,在ADA(美国糖尿病协会年会)正式公布了DECLARE研究肾脏获益的分析结果,研究结果显示达格列净可预防、逆转和延缓糖尿病肾病,降低肾脏硬终点事件。

Itamar Raz教授说:“DECLARE研究有史以来最大规模、最接近真实世界的SGLT2i心血管结局研究,入选患者肾功能接近正常的患者比例最高(93%)”。

达格列净是唯一以正常肾功能为主要人群,实现预防、逆转和延缓糖尿病肾病并降低肾脏硬终点事件风险的SGLT2i。糖尿病患者在双胍基础上早联用达格列净,早获得肾脏保护。


达格列净可降低蛋白尿恶化风险,有效预防和延缓糖尿病肾病

  • 达格列净降低正常/微量蛋白尿进展为大量蛋白尿风险达46%(P<0.0001)。
  • 达格列净降低正常蛋白尿进展为微量/大量蛋白尿风险达21%(P<0.0001)。
  • 达格列净降低正常蛋白尿进展为微量/大量蛋白尿或微量蛋白尿进展为大量蛋白尿风险达27%(P<0.0001)。

达格列净可增加蛋白尿改善比例,有效逆转和延缓糖尿病肾病

  • 达格列净使微量蛋白尿逆转为正常的改善率增加46%(P<0.0001)。
  • 达格列净使微量/大量蛋白尿逆转为正常蛋白尿改善率增加41%(P<0.0001)。
  • 达格列净使大量蛋白尿逆转为微量蛋白尿/正常的改善率增加82%(P<0.0001)。
  • 达格列净使大量蛋白尿逆转为微量蛋白尿/正常或微量蛋白尿逆转为正常的改善率增加54%(P<0.0001)。

达格列净可延缓糖尿病肾病进展,降低肾脏硬终点事件

  • 达格列净可降低肾脏硬终点事件风险达47% (HR 0·53, 95% CI 0·43–0·66; p<0·0001) ,无论患者eGFR或尿白蛋白肌酐比值(UACR)类别如何,无论是否合并ASCVD或多重心血管危险因素均可获益。
  • 达格列净可降低心肾复合硬终点事件风险达24% (HR 0·76, 95% CI 0·67–0·87; p<0·0001)。
  • 达格列净可降低终末期肾病风险达59%(HR 0·41 95% CI 0·20–0·82; p=0·012)。
  • 达格列净可降低eGFR下降风险达46%(HR 0·54, 95% CI 0·43–0.67; p<0·0001)。

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