店员经典培训教材：盐酸小檗碱片与盐酸小檗胺片的区别

盐酸小檗碱片与盐酸小檗胺片，名称一字之差，却是功效不同的两种药品。

盐酸小檗碱片是止泻类非处方药，是大家熟知的黄连素片，而盐酸小檗胺片是一种升白细胞药，又称升白安。

二者唯一的相同点是来源相同。小檗碱和小檗胺最早是从小檗科植物小檗中提取得到的生物碱，因此命名为小檗碱和小檗胺，后在植物黄连中也提取出小檗碱，又称为黄连素。小檗（三颗针）、黄连、黄柏、十大功劳（土黄连、刺黄连、木黄连）等小檗科植物中均含小檗碱和小檗胺。

分子结构不同

盐酸小檗碱属于季铵盐，盐酸小檗胺属于叔铵盐。

小檗碱分子式：（C₂₀H₁₈NO₄）⁺_，分子量336.37

结构式：

小檗胺分子式：C₃₇H₄₀N₂O_6，分子量608.71

结构式：

药理作用不同

盐酸小檗碱片对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。

盐酸小檗胺片具有刺激骨髓细胞增殖作用，能提高造血干细胞集落因子(G-CSF)的含量，促进骨髓造血干细胞和粒粗细胞的增殖，并向粒系细胞分化。增加末梢白细胞数量。此外，本品还具有增强机体免疫力、抗结核、扩张血管、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺等。

适应症不同

盐酸小檗碱片属于止泻类非处方药品，用于肠道感染，如胃肠炎。

盐酸小檗胺片属于升白类处方药，用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。

规格不同

盐酸小檗碱片每片含小檗碱100mg；盐酸小檗胺片每片含小檗胺28mg。

药物相互作用不同

由于盐酸小檗碱和盐酸小檗胺分子结构不同，其理化性质各具特点，因此药物相互作用也不相同。

盐酸小檗碱片与含鞣质的中药合用后，由于鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，降低疗效。

盐酸小檗胺片与氨硫脲并用可增强氨硫脲的抗结核疗效，对环磷酰胺的抗癌疗效有相加作用。

用药提示：

盐酸小檗胺片属于处方药，需凭医师处方购买使用。另外在服用任何药物前都要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师。