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大多数糖友都面临这样一个困境，就是随着患病年头的增长，降糖药越用越多，效果还越来越差，打了胰岛素，血糖也很难达标。很多糖友都担心，这样整天大量吃药、打胰岛素，会给身体造成新的负担。大家都在想，有没有什么办法不用加药，还能让血糖达标，不得并发症呢？糖友张女士的做法值得借鉴。   病者讲述  65岁的张女士，得2型糖尿病8年，近几年张女士血糖开始越来越不好控制，即使增加降糖药剂量还是不行。后来二甲双胍已经增加到每天3次，每次0.5g，格列齐特每天2次，每次80mg，即使这么大量吃药，空腹血糖依然9-10，餐后血糖也总在12-15，健康情况也每况日下，抵抗力低、睡眠差、食欲下降、体重下降，面对自己的现状，付女士希望能够平稳降糖，减少药物依赖，恢复健康状态。  专业说病 血糖降不下来，降糖药不管用，各种并发症频发，与胰岛功能衰退直接相关，刚确诊时，胰岛功能往往只剩下30%-50%了，并以每年4.5%的速度继续减弱，随着胰岛功能下降，依赖胰岛功能发挥作用的药物效果就会下降，血糖就会升高，另一方面，血液中的糖分不能顺利转化为细胞能量，就会影响周围组织器官功能，出现各种症状。所以，要想改变现状，就要从提升胰岛功能开始。  改善建议 当糖友出现以上问题，我们建议年轻糖友可以用短期内加服胰岛素促泌剂或注射胰岛素的方法，先把血糖控制住，而对于已经65岁的张女士来说，加药的方式会使低血糖风险增高，也对肝肾增加负担，最好的方法是采取非药物方法进行调节，包括纠正错误的生活方式和物理干预，减轻胰岛负担，提升胰岛功能。  1.饮食改善：张女士之前习惯早餐吃牛奶泡燕麦片，这是很多糖友的误区，以为速食燕麦是粗粮，不升糖，事实上加工后的燕麦片纤维受损，升糖指数大大提高。所以建议她改变饮食习惯，可以用未加工的燕麦与大米1:2的比例煮粥，加一些绿叶菜、瘦肉、鸡蛋丰富营养。 2.科学运动：张女士有晨练的习惯，由于空腹运动会导致血糖下降过快，进而刺激升糖激素分泌，引起反应性高血糖。所以建议其改为餐后1小时运动，或者晚饭后运动。 3.物理降糖：研究人员发现，要想让胰岛恢复自主降糖功能，最好的方法是从血糖生成的源头进行干预。日本研究人员研发一种物理控糖的方法，只要随餐加一点Fibersol-2物理，就能在血糖生成的源头肠道控制食物转化成血糖的速度和数量，这个过程不参加任何化学作用，非常的安全，效果也很快。  病者反馈 张女士接受物理降糖方法不到半个月，空腹血糖降到7.5，感觉食欲有所增加，食量大了一点，但血糖反而降了。1个月后测了一次血糖，空腹5.3，餐后7.1。之后的半年里，分三次停服了两种降糖药，血糖平稳，睡眠好了，很少感冒。 |
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