|
2018年10月病例回顾 ——腹部 汇报人：庞钰凝 杨娃 韩笑 指导老师：江凌 病例1 曹某某，女58岁，声像图如下：     检查所见： 胆囊大小如常，壁欠光滑，壁厚0.6cm，胆囊体部见低回声结节，大小约2.6*1.3cm，形态不规则，内可见血流信号，为动脉低阻血流信号。 胆囊壁上另见0.4cm中等回声结节 检查结论 胆囊体部实性结节，性质待定，Ca可能 胆囊壁增厚，胆囊息肉样病变 病理 冰冻、石蜡：1#(胆囊)中-低分化腺癌，大小1.5*1.5*1cm，癌浸润胆囊壁全层达浆膜下脂肪组织，可见神经侵犯及脉管内癌栓。胆囊颈断端未见癌。周围可见管状腺瘤一枚 病例2 刘某某，男54岁，声像图如下： 检查所见： 胆囊大小如常，壁光滑，无增厚，颈部腔内可见一低回声，大小约3.3×2.3cm，内可见血流信号，呈动脉高阻型 检查结论 胆囊内实性病变--Ca可能 病理 1#（胆囊 部分肝）胆囊浸润性中-低分化腺癌，大小4*2.5*1.5cm，癌侵及全层达浆膜结缔组织，未见周围肝组织侵犯，可见神经侵犯，未见明确脉管内瘤栓。 2#（胆囊管断端）未见癌 病例3 金某，男63岁，声像图如下：     超声所见： 胆囊底部腔内可见低回声团块，范围约2.7*1.8cm，内可见多发点状强回声伴彗星尾征 检查结论 胆囊底部腔内实性结节--胆囊腺肌症或黄色肉芽肿性胆囊炎？胆囊Ca待排 病理 冰冻、石蜡 1#（胆囊及胆管）慢性胆囊炎伴胆囊腺肌症 预告下期--小心谨“肾” 图1：
图2：
|
|
|
