邓医生最近又收治了几例肺磨玻璃影(GGO),有意思的是,这几例都是长期随访,后来发现病灶长大了,手术切除后证实还是癌。幸运的是,这种癌一般都属于惰性,会处于休眠状态。所以,术后诊断还是早期肺癌。 比如这位田老师,2015年体检时发现右肺有一个1cm大小的磨玻璃影(图1红圈处)。患者遍访川渝名医,但结论并不一致,有的专家说可以观察,有的专家说,最好手术。患者也举棋不定,索性就一直观察。在2018年7月,患者来到我门诊。我仔细观察了2015年和2018年的CT(图2红圈处),发现虽然磨玻璃影并没有长大,但是实性成分有增加,结合该磨玻璃影CT值在-400左右,我判断这个还是一个早癌。因此,患者决定还是手术。手术当然也很成功,术后病理检查确实也是早期腺癌。 因此,发现肺磨玻璃影,千万不要惊慌失措,也不要病急乱投医,应该找有经验的医生仔细阅读薄层CT片。如果有原来的片子,一定要带上,请医生前后对比,这样才能获得最精准的治疗方案。 |
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