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血脂检测的三剑客之甘油三酯

 渐近故乡时 2019-06-17




我们认识了血脂中的“坏人”——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),我们来认识一下血脂中的“恶人”——甘油三酯(TG)。

TG是一种脂肪分子,也是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用TG分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行TG的合成,在脂肪组织中贮存。如果以猪肉或牛肉为例,那么TG就是白色的肥肉部位。皮下脂肪就是TG所蓄积而成的。身体需要能量的时候。TG会被分解为脂肪酸,作为我们生命活动的热量源来加以利用。TG在人类进化的过程中,曾经为人类适应严酷的自然环境以求生存而发挥了重要的作用,但是,在拥有舒适的环境与丰富食用材料的现代生活中,TG却面临着愈加过剩蓄积的危险。

TG与血脂中的LDL-C和HDL-C不同,首先,TG的作用是运送体内的脂肪,仅有20%左右的TG富含胆固醇;其次,TG与心脏病的关系不如LDL-C和HDL-C那样明确,人们目前还没弄清楚TG对心脏的影响。正常情况下,儿童体内的TG水平应低于100毫克/分升(1.13毫摩尔/升),成人应低于150毫克/分升(1.7毫摩尔/升)。

如果体内TG很高,超过400毫克/分升,特别是超过1000毫克/分升时,患胰腺炎的危险非常高。胰腺在人体内可分泌胰岛素和一些消化酶,进食时,胰腺把消化酶释放入肠道内,帮助消化食物。而胰腺发炎时,胰腺向肠道排放消化酶的管道肿胀堵塞,消化酶无法排除,就开始消化自己,把自己弄得伤痕累累,这时人会觉得疼痛难忍。因此,TG很高的人,需要赶紧吃药把TG水平降下来,目的是预防胰腺炎,而不是心脏病。

当TG水平介于150毫克/分升和400毫克/分升之间时,TG的数值就不重要了,这时要看他的“小伙伴们”怎么样。一般情况下,TG和HDL-C是一对冤家,HDL-C高,TG就低;HDL-C低,TG就高。当然,前一种情况是最好不过了。后一种情况则是过街老鼠,不过现在也有了学名,叫代谢综合征。这种疾病常见于胖人和糖尿病病友,特别是腹型肥胖(脂肪堆积在腰腹部,而不是臀部)和活动量很少的人。

与高LDL-C相比,代谢综合征的危害更加严重。无论LDL-C是多少,代谢综合征病人患心脏病的危险都相当高。如果你的HDL-C低于40毫克/分升,而TG高于150毫克/分升,代谢综合征就已经缠上你了,你可要小心了,最好能迅速扭转局面。改变生活方式对治疗高TG水平和代谢综合征极为有效,能真正起到不吃药就能达到惊人效果的作用。减轻体重、合理饮食以及锻炼身体能使血脂趋于正常,彻底制服代谢综合征这个大恶人。

对于降低TG水平来说,合理饮食、坚持运动和控制体重这三点的重要性略有不同。饮食对TG的影响非常大,但实际上TG水平高反映的是碳水化合物过多,而非吃的脂肪太多。人体需要一定量的碳水化合物,因为它们产生能量的速度最快。而当身体摄入过多的碳水化合物时,就把它们变成了TG,就像压缩饼干一样,把能量存储起来。因此,当体内碳水化合物过多,或胰岛素水平很高时,TG就会升高。有人为了降低TG,减少摄入脂肪含量高的食物,反而会摄入碳水化合物含量较高的食物,结果事与愿违。正确的饮食方案是低饱和脂肪、高纤维素并控制总热量。要记住低饱和脂肪并不是少吃脂肪,而是尽量多吃橄榄油、坚果和鱼油等富含低饱和脂肪酸的食物。高TG水平的人吃低碳水化合物的食物非常有效哦!

此外,TG对体重非常敏感。病人在减轻体重后,TG不是一点一点地下降,而是每查一次,TG下降一截,就好像卸下几斤肉后,老天爷就把TG下降作为了奖励。所以一定要坚持减重!

本文来源:沈阳202医院体检中心

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