其实一般在生活中我们都知道,如果是肝功能有了问题也是非常危险的,肯定会导致转氨酶出现偏高,但是这种情况出现以后可能会引起脂肪肝之类的,那么转氨酶比较高,并不是肝病那么的简单,医生说有可能是因为一些疾病而导致的。 1、病毒性肝炎 即肝炎病毒引起的肝病,我们比较熟悉的有乙肝、甲肝、丙肝等。这类病毒性肝炎可以传染,感染者本身如果控制不好可能发展成慢性肝炎、肝硬化、甚至是肝癌。 怀疑是肝炎,医生可能会让检查血液内是否有不同肝炎病毒的抗体、抗原可以确诊是否为病毒性肝病,是哪种肝炎,如乙肝五项检查等。 2、脂肪肝 脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。两者的特点都是肝细胞内脂肪过度储积和脂肪变性,随着病情发展,都可能引起肝炎、肝纤维化、肝硬化。 一旦肝脏受损,就能引起转氨酶升高。要确诊,可以用超声检查、肝穿刺活检。 3、胆梗阻 转氨酶经过胆管排泄,所以胆管梗阻也能引起转氨酶升高。导致胆管梗阻的原因比较常见的是胆管、胆囊、胰腺等部位的疾病,比如胆囊炎等。 要确诊,需要做影像学检查,即通过彩超、CT等来查看内部脏器的影像。 4、药物性肝损伤 能引起转氨酶升高的药有很多,其中常见的有: 降糖药,如氯磺丙脲、甲磺丁脲等; 降脂药,如他汀类(辛伐他汀等)、贝特类; 抗菌药,如庆大霉素、先锋霉素、四环素、磺胺类; 抗甲状腺药,如丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶等; 激素类药,如睾丸酮等; 解热止痛药:如氨基比林、消炎痛等; 精神类药:如鲁米那、丙咪嗪等 抗肿瘤药,如硫唑嘌呤等; 抗结核药,如雷米封、异烟肼等; 其他还有如麻醉药甲氧氟烷、利尿药氯噻嗪、锑化合物等。 要确定是不是药物性肝损伤,需要详细告知医生自己在用的药物种类、时间和剂量。在排除脏器病变后,可停药或换药(使用对肝脏友好的药、护肝药)观察,如果症状缓解,就能确定是药物性肝损伤。 5、病毒或细菌感染 细菌感染,如肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染,可以引起肝脓肿、败血症等。 而病毒感染,如常见的疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒等感染也可引起转氨酶升高。 此时需通过进一步检查确定体内是否存在细菌或病毒。 6、寄生虫病 血吸虫、阿米巴原虫、华支睾吸虫等感染可造成转氨酶升高。 需查看体内是否有虫体、虫卵来确诊。 7、自身免疫性肝病 主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。需要通过肝穿刺活检来确诊。 8、其他疾病 如心力衰竭、心肌梗死、大面积烧伤、呼吸衰竭、甲状腺功能亢进症、尿毒症、系统性红斑狼疮等也能引起转氨酶升高。如心肌梗死等可危及生命。 要确诊,一般需要通过特异性抗原抗体检查、心电图、影像学等检查来区分。 所以在提前的时候,如果是有了问题,应该有多加小心,避免出现一些各种各样的疾病,那么有了疾病的情况下,尽量的不要自己胡乱的去使用一些药物,可能会引起肝脏的出现病变的生活习惯,应该要了解清楚,然后做一下检查才可以更快的去治疗。 |
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