| 冠心病是冠状动脉中央硬化性心脏病的简称，冠状动脉是心脏表面最重要的三根血管，负责给心脏供血。冠状动脉特别容易发生动脉状硬化，在高脂、高糖、高血压情况下，一旦发生动脉粥样硬化斑块，如果斑块持续性进展就会造成血管堵塞，病人会感觉到心肌缺血症状，比如胸痛，表现为压迫样胸痛和活动有关系，如果活动时候出现胸痛，休息或者减少运动以后胸痛能够缓解，提示冠心病的可能性很大。但是如果诊断冠心病，往往还有其他更精确的方法：1、最常见，体检时候都会用的方法是做心电图，心电图上可以表现为一个ST-T改变，比如T波倒置，ST段压低或者抬高，都是提示心肌缺血。心电图一般来讲对50%的冠心病患者，可以做出比较好的诊断，那么其他患者还可以有其他的方法，比如运动的时候病人有胸痛，所以如果运动时候来做心电图，诊断特异性、敏感性都会更高；2、心脏彩超：心超诊断冠心病目前来讲运用的不是很多；3、最准确的方法，目前来讲一般推荐冠状动脉造影，一般来讲可以通过有创造方法，很好的看到血管病变特点、特性，斑块的情况可以帮助医生更好的处理冠心病；4、其他方法还包括冠脉CTA，冠脉CTA是无创的CT检测方法，目前CTA来检测冠心病的方法，准确性可以达到90%以上，但是缺点是因为心脏是不断在跳动的，所以不能够特别好的显示冠心病比较精细的变化；5、最后一种方法是核素心肌显像，对心肌缺血的心肌比较好判断，但是对冠状动脉的具体情况还是有些欠缺。在具体诊断冠心病病人的时候，一般结合三方面：1、患者症状；2、患者心电图；3、结合患者形态学检查，包括CT或者冠脉造影。通过三方面可以基本上明确患者的冠心病以及冠心病的严重程度。 |
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