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美国临床肿瘤学会（ASCO）年会最新公布的研究表明，基于CTS5评分可有效预测乳腺癌患者接受5年的标准内分泌治疗后5至10年期间远处转移（DR）的风险，为乳腺癌患者的内分泌治疗的精细化管理再添新证。 乳腺癌是中国女性发病率最高的癌症[2]。芳香化酶抑制剂（AI）能通过内分泌辅助治疗，有效缓解乳腺癌病情，延长生命周期[3,4]，并且具有作用强、选择性高、副作用轻等优点。因此，包括阿那曲唑在内的内分泌治疗方案受到全球多个权威指南的认可[5,6,7]。 接受5年内分泌治疗，40%的乳腺癌患者远期远处转移风险可降低到4.9% 就在不久前，在全世界最权威的医学大会之一——美国临床肿瘤学会（ASCO）2019年会上，医学专家公布了乳腺癌复发风险评估工具的研究结果。 该研究发现，接受5年的标准内分泌治疗，40%的乳腺癌患者远期（5-10年）远处转移的风险降低到4.9%，说明这部分患者接受5年标准内分泌治疗即可有效控制患者的远期远处复发风险，更重要的是基于该风险预测工具，可有效筛选出60%的远期远处转移的风险仍较高的乳腺癌患者，这部分患者仍需要延长内分泌治疗至10年。 内分泌治疗5年为准 连吃10年效果更好 对激素受体阳性乳腺癌患者来说，辅助内分泌治疗是标准治疗。早期绝经后的乳腺癌患者更为适合使用为期5年的芳香化酶抑制剂。权威指南建议，乳腺癌患者应接受5年的标准辅助内分泌治疗[7]，对于淋巴结阳性的高风险患者推荐10年内分泌治疗。完成5年内分泌治疗之后5-20年复发风险持续存在，既使N分期为N0/N2期早期乳腺癌，20年远处复发率达22%-52%。2018年研究数据显示，绝经后乳腺癌患者5年阿那曲唑标准内分泌治疗延长至10年可显著降低患者49%远处复发风险。 内分泌治疗本身具备疗效好和服用方便的优势，尽管如此，部分乳腺癌患者依从性比较低，认为做了手术，症状得到一时的缓解，就放松警惕，没有认真用药，没有坚持够5年的标准治疗，也就无法长期、有效地控制病情，给自己、家人和亲友带来风险。 阿斯利康原研阿那曲唑在华已上市20周年，一直是各类乳腺癌权威指南推荐的激素受体阳性早期乳腺癌患者的标准方案。然而前段时间，小编在后台收到了多地患友和家属的留言，反映该药在当地一时买不到了。经小编多方打听，目前内蒙古、辽宁、新疆、甘肃、湖南五省买不到药的问题都已解决了，各大医院都可以正常购买啦。 参考文献： [1] Richman J, Ring A E., Dowsett M, Sestak I. Clinical validity of CTS5 forestimating risk of late recurrence in unselected, non-trial patients with earlyER+ breast cancer[J]. DOI: 10.1200/JCO.2019.37.15_suppl.514 Journal of ClinicalOncology 37, no. 15_suppl (May 20 2019) 514-514. [2] Chen W, Sun K, Zheng R, et al. Cancer incidence and mortality in China,2014[J]. Chinese Journal of Cancer Research, 2018, 30(1):1-12. [3] TremontA , Lu J , Cole J T . Endocrine Therapy for Early Breast Cancer: UpdatedReview[J]. Ochsner Journal, 2017, 17(4):405. [4] FlaumL E , Gradishar W J . Advances in Endocrine Therapy for PostmenopausalMetastatic Breast Cancer[J]. Cancer Treat Res, 2018, 173:141-154. [5] ANN H P，RUMBLE R B，LISA A C，etal．Chemotherapy and targeted therapy for women withhuman epidermal growth factor receptor 2-negative (or unknown) advanced breastcancer：American Society of Clinical Oncology ClinicalPractice Guideline [J]．J Clin Oncol，2014，32(29)：3307—3329． [6] CARDOSO F，COSTA A，NORTON L，etal．ESO—ESMO 2nd international consensus guidelines foradvanced breast cancer (ABC2) [J]．Breast，2014，23(5)：489—502． [7] 中国乳腺癌内分泌治疗专家共识专家组. 中国乳腺癌内分泌治疗专家共识(2015年版)[J]. 中国癌症杂志, 2015(9):755-760. |
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