1、掌握血液系统疾病人常见症状体征的护理。 2、掌握贫血、lTP、白血病等血液系统常见疾病的临床表现、护理措施。 3、熟悉贫血、lTP、白血病等血液系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。 4、了解贫血、lTP、白血病等血液系统常见疾病的病因及发病机制。 一、选择题 1、关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积 A.红细胞数低于正常最低值 B.血红蛋白最低于正常最低值 C.红细胞压积低于正常最低值 D.网织红细胞计数低于正常最低值 E.骨髓造血细胞生成量少 2.贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外 A.消化系统症状 B.低热 C.呼吸困难 D.注意力不集中 E.单位时向内心排出量最少 3、引起缺铁性贫血的最常见原是 A.铁的摄入不足 B.铁的收吸不良 C.慢性失血 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能不良 4.血液病出血倾向的护理措施中,错误的是 A.保持衣服轻软 B.避免皮肤摩擦 C.可行局部冷敷 D.高维生素饮食 E.深部肌肉注射 5、血液病继发感染的护理措施中,错误的是 A.用紫外线行空气消毒,每日2次 B.女性清洗会阴,每日2次 C.鼻腔内涂抗生素软膏,每日2次 D.常规测体温,每日2次 E.餐前餐后,睡前晨起用口漱口液漱口 6、缺铁性贫血最重要的治疗原则是 A.铁剂治疗 B.病因治疗 C.少量输血 D.增加营养 E.补充维生 7、关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确 A.应在饭后服用 B.禁饮浓茶 C.不能与氨基酸同服 D.避免与牛奶、咖啡同服 E.液体铁剂需用吸管服用 8、服用铁剂后可排出黑便的原因是 A.引起肠黏膜溃烂 B.腐蚀肠壁血管 C.生成硫化铁所致 D.引起上消化道出血 E.铁剂颜色本身呈黑色 9、引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是 A.氯霉素 B.氯丙嗪 C.磺胺甲基异恶唑 D.保泰松 E.度冷丁 10、再生障碣性贫血最主要的诊断依据是 A、感染、出血、贫血 B、网织红细胞减少 C、无肝脾肿大 D、全血红胞减少 E、骨髓增生低下 11、引起再生障碍性贫血最主要的原因是 A.骨髓造血功能低下 B.造血物资缺乏 C.无效红细胞生成 D.出血 E.红细胞寿命缩短 12、慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选 A.免疫抑制剂 B.骨髓移植 C.雄激素 D.支持治疗 E.控制感染 13、急性白血病出血的主要原因是 A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 14、急性白血病贫血的主要原因为 A.红细胞生成减少 B.红细胞寿命缩短 C.出血致细胞丢失过多 D.促红细胞生成素减少 E.铁摄入不足或吸收不良 15、白血病的主要临床表现有 A.贫血,发热,出血,肝,脾和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝,脾和淋巴结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝,脾和淋巴结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝,脾和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭 16、最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒一单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 17、中枢神经系统白血病症状的出现,多见于 A.潜伏期 B.早期 C.缓解期 D.晚期 E.中期 18、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的 A.血小板计数减少 B.可见巨大畸形血小板 C.出血时间延长 D.凝血酶原消耗不良 E.以上都不是 19、特发性血小板减少性紫癜的治疗首选 A.糖皮质激素 B.脾切除 C.输新鲜血 D.输血小板悬液 E.大剂量免疫球蛋白滴注 20、特发性血小板减少性紫癜抗血小板抗体产生的主要场所是 A.肝脏 B.脾脏 C.骨髓 D.单核细胞 E.血管皮内 21、肌内注射铁剂时,其用药护理除哪项外均是 A.宜深部肌内注射 B.剂量要准确 C.不适合注射者可静注 D.避免硬结发生 E.严密观察有无副反应 22、急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是 A.达到完全缓解 B.消灭残存的白血球细胞 C.防治并发症 D.使血象恢复正常 E.使骨髓象恢复正常 23、对血液病病人出现颅内出血的保护措施中,叙述不正确的是 A.平卧位、高流量 B.保持呼吸道通畅 C.头部置冰袋或水帽 D.迅速建立静脉通道 E.禁用脱水剂 24.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥 A.药液必须新鲜配制 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 25、慢性型特发性血小板减少性紫癜不宜输血小板悬液的原因是为了避免 A.产生同种抗血小板抗体 B.产生异种抗血小板抗体 C.抑制血小板生成 D.致肺栓塞症状 E.产生溶血现象 26、静注化疗药物若漏于皮下,下列哪种措施不妥 A.立即拨出静脉针 B.重新选择血管 C.局部注射血管扩张剂 D.0.5%普鲁卡因局部封闭 E.局部立即冷敷 27、对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括 A.多接触病人,与其沟通 B.对病人关心的问题予以耐心解释 C.观察病人情绪反应,鼓励其配合 D.指导病人多做运动 E.鼓励病人家属参与护理过程 28、观察铁剂治疗效果的最早化验指标是 A.骨髓铁升高 B.红细胞计数升高 C.血清铁升高 D.血红蛋白量升高 E.网织红细胞计数升高 29.关于治疗缺铁性贫血,哪项是正确的 A.其目的是使血红蛋白恢复正常 B.维生素B12可增强疗效 C.多饮茶水,以有利于铁吸收 D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用铁剂3一6个用 E.禁用酸性药物 30、关于注射铁剂伪用药护理措施中,下列哪项不正确 A.使用时剂量要准确 B.宜作浅部肌内注射 C.观察有无严重的过敏性休克 D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应 E.静脉注射时应避免药液外渗 31、全血细胞减少、骨髓三系增生低下,你认为符合下列何种疾病护理评估的实验检查 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.慢性白血病 E.特发性血小板减少性紫癜 32、贫血按发病机理可分为 A.红细胞生成减少及造血功能不良 B.红细胞生成减少页红细胞破坏过多 C.红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类 D.红细胞生成减少、溶血及再障 E.缺铁性贫血 33、雄激素的最佳适应证是下刘何种疾病 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.地中海贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 34、致白血病感染的主要原因是 A.贫血致抵抗力低下 B.白血病细胞浸润 C.选择抗生素不当 D.成熟粒细胞缺如 E.毒素 35、再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为 A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 36、慢粒白血病护理体检最突出的体征是 A.巨大脾脏 B.肝脏肿大 C.浅表淋巴结肿大 D.胸骨压痛 E.皮肤瘀斑 37、急慢性白血病是按下列哪种情况分类 A.病程长短 B.病情轻重 C.周围幼稚细胞减程度 D.病程缓急和白血病细胞成熟的程度 E.骨髓幼稚细胞的多少 38、目前认为哪除项外,均和白血病发病有关 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 39、慢粒白血病的治疗药物首选 A.白消安 B.伊马替尼 C.羟基脲 D.α-干扰素 E.阿糖胞苷 40、中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 41、中枢神经系统白血病以哪型最多见 A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 42、急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数低于 A.<10x109/L B.<20x109/L C.<30ⅹ109/L D.<40x109/L E.<50x109/L 43、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是 A.病程呈自限性 B.好发于儿童 C.皮下血肿多见 D.血小板常<20x109/L E.骨髓颗粒细胞增多 44、关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值 A.血少板计数 B.骨髓炎 C.毛细血管脆性试验 D.血小板相关1gG E.出,凝血时间 45、为缺铁性贫血患者做健康指导时,叙述不妥的是 A.慢性失血是最常见病因 B.治疗应首选对症治疗 C.口服铁剂应定期复查 D.多进含铁丰富的食物 E.贫血纠正后,仍需继续用药3一6个月。 46、关于白血病的护理措施,下列哪项不妥 A.加强营养,增强体质 B.控制体溫,预防感染 C.加强皮肤护理,防止破损 D.及时剥除鼻腔血病 E.高热不宜用酒精擦浴 47、白血病护理最重要的措施是预防和观察 A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 48、特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.皮肤黏膜 B.消化道 C.泌尿道 D.生殖道 E.颅内 49、白血病病人的健康指导不正确的是 A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭 50、正常成人的主要造血器官是 A.肝 B.脾 C.骨髓 D.淋巴结 E.胸腺 51、贫血最常见和最早出现的症状是 A.头晕 B.心悸 C.食欲减退 D.气短 E.乏力 52、评估贫血首选的实验室检查方法是 A.红细胞计数及血红蛋白测定 B.血涂片染色 C.网织红细胞计数 D.白细胞计数 E.骨髓检查 53、预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的一项是 A.剪短指甲,避免搔抓皮肤 B.软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙 C.鼻腔血痂要及时挖出 D.药物一般口服,尽量减少注射 E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球止血 54、血小板正值是 A.100x109/L一300ⅹ109/L B.100x108/L一300x109/L C.50x109/L一300ⅹ109/L D.100ⅹ108/L一300x108/L E.50x108/L一300X108/L 55、重度贫血是Hb小于 A.120g/L B.110g/L C.90g/L D.60g/L E.30g/L 56、我国最常见的贪血为 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血 E.恶性贫血 57、白血病细胞浸润可致骨痛,临床上常见的是 A.颅骨压痛 B.肋骨压痈 C.胸骨压痛 D.上肢骨疼痛 E.下肢骨疼痛 58、铁的吸收主要在 A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠及空腔上段 D.空肠下段 E.回盲部 59、关于铁的代谢,下列叙述错误的是 A.人休内的铁主要来源干普通食物 B.人体能吸收的铁为三价铁 C.血浆转铁蛋白能给合的铁为三价铁 D.正常女性铁的丢失形式主要是月经,妊振、哺乳等 E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出 60、下列哪一项是缺铁性贫血你特征表现 A.皮肤、黏膜苍白 B.头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中,嗜睡 C.体力活动后心跳,气短 D.皮肤干燥、皱缩、毛发干枯、易脱落,反甲,指甲薄脆易裂 E.食欲不振、恶心、腹胀 血液系充 61、在血液系统疾病的护理诊断中,出血与下列哪项有关 A.血小板减少,凝血因子缺乏 B.血小板减少,血管壁异常 C.血小板减少,凝血因子缺乏,红细胞减少 D.血小板减少,血管壁异常,白细胞减少 E.血少板减少,凝血因子缺乏,血管壁异常 62、缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏 A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.血红蛋白 E.骨髓 63、缺铁性贫血的细胞形态学表现为 A.小细胞正常色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正常细胞正常色素性贫血 D.低色素性贫血 E.大细胞性贫血 64、白血病静脉注药时为何先输生理盐水 A.避免药物渗入组织 B.避免药物刺激血管 C.可不影响食欲 D.可不发生头痛 E.可无谓刺激 65、急性白血病何时可作骨髓移植 A.第一次完全缓解后 B.发病初即可 C.出血不严重时 D.贫血不严重时 E.不发热时 66、有利于口服铁剂吸收的维生素是 A.维生素B1 B.维生素B12 C.维生素C D.维生素A E.维生素k 67、下列哪一项是引起巨幼细胞性贫血的原因 A.红细胞本身缺限 B.慢性失血 C.骨髓造血功能受损 D.缺乏叶酸、维生素B12 E.脾功能亢进 68、巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为 A.小细胞正常色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞或正常细胞正常色素性贫血 D.低色素性贫血 E.大细胞性贫血 69、再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是 A.肌内注射退热药 B.口服退热药 C.酒精擦浴 D.静脉输液 E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴 70、慢性再生障碍性贫血的治疗中,首选药物为 A.丙酸睾丸酮 B.康力龙 C.叶秋碱 D.阿托品 E.达哪唑 71、白血病所特有的病理改变是 A.渗出 B.坏死 C.水肿 D.白细胞增生和浸润 E.出血 72、关于慢性型特发性血少板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是 A.病程呈自限性 B.好发于儿童 C.皮下血肿多见 D.血小板常<20x109/L E.骨髓颗粒细胞曾多 73、糖皮质激素对下列哪种疾病效果最显著 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.持发性血小板减少性紫癜 E.以上均是 74、抗血小板抗体属干 A.lgA B.lgM C.lgD D.lgE E.lgG 75、关于特发性血小板减少性紫癜的诊断下列何项最有价值 A.血少板计数 B.骨髓象 C.毛细血管脆性试验 D.血小板相关lgG E.出,凝血时间 76、过敏性紫癜最常见的是哪种类型 A.紫癜型 B.腹型 C.关节型 D.肾型 E.混合型 77、下列过敏性紫癜最严重的是哪一型 A.紫癜型 B.腹型 C.关节型 D.肾性 E.紫癜型、关节型并存 78、关于过敏性紫澱的治疗,错误的是 A.应寻找致病因素,去除病因 B.可给抗组织胺药物,如苯海拉明、息斯敏 C.可给增加血管壁抗力的药物,如维生素C、安络血 D.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好 E.激素治疗无效应作脾切除 79、过敏性紫癜的病因不包括哪项 A.细菌、病毒、寄生虫等感染 B.鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏 C.脾功能亢进 D.药物过敏 E.花粉、昆虫咬伤、寒冷疫苗接种等 80、急性白血病引起贫血最主要的原因是 A、红细胞寿命缩短 B、红细胞成熟受干扰 C、造血原料缺乏 D、出血 E、无效性红细胞生成 81、诊断急性白血病最可靠的依据是 A.骨髓象见原始白细胞起过30% B.有肝、脾、淋巴结翀大 C.血白细胞数剧增或剧减 D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 E.有出血、贫血、感染三大症状 82、急性白血病化疗期间多饮水何故 A.加强血流动 B.稀释血中药浓度 C.多尿可缓解对肾的损害 D.防尿酸性肾病 E.减少对膀胱刺激 83、关于慢性白血病的论述,下述哪项是错误的 A.大多由急性转化而来 B.约半数以上可急变 C.国内以慢性粒细肥白血病多见 D.慢性急变病人大多预后不良 E.慢性急变用原方案化学治疗无效 84、急性白血病发热的主要原因是 A.浸润脑膜 B.出血 C.感染 D.核蛋白代谢亢进 E.贫血 85、化疗药物最常见的毒性作用是 A.骨髓抑制 B.消化道反应 C.肝功能损害 D.局部刺激 E.脱发 86、急性白血病的首发临床表现往往是 A.贫血 B.发热 C.出血 D.胸骨疼痛 E.关节疼痛 87、治愈白血病最有希望的手段是 A.联合化疗 B.中西医结合治疗 C.支持治疗 D.骨髓移植 E.白细胞单采 88、最严重的输血反应是 A.溶血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环负荷过重 89、沈女士,24岁,患“缺铁性贫血”,去除病因及经口服铁剂治疗后,血红蛋白已恢复正常。为补足体内贮存铁,需继续服用铁剂,不正确的疗程是 A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.3一6个月 E.先服1个月,到6个用吋再服1个月 90、李女士,30岁,患“慢性再生障碍性贫血”3年、2周来乏力,牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断及合作性问题应除外 A.活动无耐力 B.组织完整性受损 C.营养失调,低下机体需要量 D.体液过多 E.潜在并发症,感染 91、张先生,40岁,患“慢性粒细胞白血病(慢粒)”3年,近日来出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍,脾迅速增大。此情况需考虑 A.类白血病反应 B.脾功能亢进 C.急性白血病 D.慢粒急性变 E.白血病细肥浸润 92、杨先生,25岁,经病理学检查诊断为“淋巴瘤”,可为行病理检查提供重要线索的临床表现是 A.周期性发热 B.进行性消瘦 C.严重贫血 D.无痛性淋巴结肿大 E.多器官浸润 93、成年男性贫血是指外周血中血红蛋白 A.<100g/L B.<110g/L C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L 94、成年女性贫血是指外周血中血红蛋白 A.<100g/L B.<110g/L C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L 95、缺铁性贫血是 A.红细胞生成减少 B.红细胞生成增加 C.白细胞生成减少 D.白细胞生成增多 E.红细胞破坏过多 96、贫血最可靠的诊断依据是 A.头痛、头晕 B.心力衰竭 C.血氧饱和度 D.血红蛋白及红细胞检查 E.白细胞数 97.能反映骨髓造血功能的是 A.红细胞数 B.网织红细胞数 C.血红蛋白量 D.血氧饱和度 E.铁蛋白量 98、各种贫血的护理诊断首先是 A.营养失调、低于机体需要 B.有感染的危险 C.心排出量减少 D.呼吸型态改变 E.活动无耐力 99、重度贫血伴有哪些症状 A.颜面苍白、怕冷乏力 B.脉搏血压随体位改变 C.意识障碍、出汗、四肢厥冷 D.眩晕、心悸、尿少 E.焦虑、紧张 100、有出血倾向的病人应多休息,避免过度活动,其用意 A.防止外伤出血 B.减少氧需量 C.减慢血循环 D.缓解呼吸困难 E.之咸轻肾负担 101、出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物,这是因为 A.不易消化 B.防消化道出血 C.营养不佳 D.缺乏铁质 E.缺乏蛋白质 102、血液病人如有肛周感染局部如何处理 A.涂碘酒 B.涂甲紫 C.涂抗生素软膏 D.多饮水 E.便后,高锰酸钾溶液坐浴 103、对白血病病人进行健康教育的内容中,哪项是错误 A.注意保暖,预防感染 B.竖持服药,了解不良反应 C.化疗前后2h内避免进食 D.化疗期间每天尿量至少达2000ml E.少食多餐 104、某慢性粒细肥白血病病人,在化疗期间,采用的对症护理措施,错误的是 A.多饮水并碱化尿液 B.对脱发者应说明化疗结束后,头发可再生 C.消化道反应呕吐者应暂禁食 D.皮疹者忌用肥皂水擦洗 E.口腔发炎者避免食用刺激性食物 105、铁先要由食物中游离出来依靠 A.口腔咀嚼 B.口腔的消化酶 C.胃酸 D.维生素C E.叶酸 106、某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊,采用的对症护理措施,哪项不正确 A.病人平卧位 B.吸氧 C.头部置热毛巾 D.保持呼吸道畅通 E.按医嘱用药 107、急性白血病与急性再障的不同点是 A.食欲不佳 B.发热 C.贫血 D.出血 E.肝脾大 108、特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关 A.脾亢 B.自身免疫反应 C.化学及物理因素 D.病毒感染 E.血小板功能异常 109、治疗缺铁性贫血的主要目的是 A.血红蛋白恢复正常 B.血清铁水平恢复正常 C.补充贮存铁 D.红细胞水平恢复正常 E.血清铁和总铁结合力恢复正常 110、诊断贫血检测下列哪项措施最重要、最可靠 A.红细胞计数 B.红细胞压积 C.血红蛋白浓度 D.网织红细胞计数 E.红细胞形态特点 111、急性白血病卧床休息有何益处 A.增加食欲 B.减少出血 C.减少感染 D.减少体力消耗 E.减少贫血 112、缺铁性贫血骨髓象有何变化 A.粒细胞增生 B.巨核细胞增生 C.大单核细胞增生 D.中、晚幼红细胞增生为主 E.杆状核白细胞增生 113、缺铁性贫血治疗主要是何药 A.山梨醇枸橼酸铁 B.右旋糖酐铁 C.硫酸亚铁 D.枸橼酸铁胺 E.阿胶 114、口服铁剂有何不良反应 A.黄染 B.心悸 C.腹泻 D.恶心呕吐 E.手脚麻木 115、缺铁性贫血常见的病因有 A.脾破裂 B.胃溃疡大出血 C.十二指肠溃疡大出血 D.肺结核大咯血 E.钩虫病 116、萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血 A.缺叶酸 B.缺胃酸 C.缺维生素B12 D.缺铁 E.缺钴 117、缺铁性贫血有缺铁的特异表现是 A.苍白 B.乏力 C.心悸 D.反甲 E.失眠 118、缺铁性贪血最关键治疗是 A.全面营养 B.长期补铁 C.禁食绿色蔬菜 D.少食肉类 E.病因治疗 119、缺铁性贫血病人喜吃泥土、生米等原因是 A.缺乏含铁的消化酶 B.脑缺血 C.习惯性 D.消化功触异常 E.精神异常 120、缺铁性贫血血细胞特点 A.粒细胞多 B.血小板多 C.白细胞大 D.红细胞体积小、中央淡染区扩大 E.巨核细胞少 121、长期无保护的接触X线可造成何现象 A.表皮灼伤 B.骨脱钙 C.肺结核 D.骨髓受制 E.营养不良 122、重型再障碍常见首表现是 A.贫血 B.出血 C.出血+感染 D.感染 E.消瘦 123、非重型再障常见首发表现是 A.严重感染 B.严重出血 C.极度消瘦 D.严重贫血 E.出血+感染 124、再障为何发生感染 A.缺乏血小板 B.缺乏成熟白细胞 C.缺乏红细胞 D.缺乏蛋白蛋 E.缺乏血红蛋白 125、再障病人体温增高何故 A.大量红细胞破坏 B.血小板减少 C.白细胞减少 D.白细胞增加 E.细菌感染所致 126、非重型再障病人目前最常用的治疗是 A.成分输血 B.输血 C.雄激素 D.抗生素 E.支持疗法 127、再生障碍性贫血高热患者最适宜的降温措施是 A.肌内注射退退热 B.口服退热药 C.酒精擦浴 D.静脉输液 E.冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴 128,有一急性再生障碍性贫血患者,突然出头痈、头晕、视物模糊、呼吸急促,你考虑该病人发生了什么情况? A.高血压危象 B.脑动脉痉挛 C.脑梗死 D.颅内出血 E.高血压脑病 129、女性患者,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3ⅹ1012/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口舨铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143,最可能的诊断是 A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.脾功能亢进 130、营养室为血液病患者制订的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病 A.急性白血病 B.再生障碍贫血 C.肾性贫血 D.缺铁性贫血 E.特发性血小板减少性紫癜 132、急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,何故 A.脑出血 B.脑血娃形成 C.蛛网膜下膜出血 D.中枢神经白血病 E.脑膜炎 132、急性白血疬诱导缓解后何以还发生脑神经症状 A.化疗药物不能通过丘脑屏障 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网下腔出血 E.脑膜炎 一、选择题答案 1B 2C 3C 4E 5D 6B 7C 8C 9A 10E 11A 12C 13A 14A 15A 16B 17C 18E 19A 20B 21C 22B 23E 24D 25A 26C 27D 28E 29D 30B 31B 32C 33B 34D 35E 36A 37D 38D 39C 40C 41D 42B 43E 44B 45B 46D 47B 48A 49E 50C 51E 52A 53C 54A 55D 56C 57C 58C 59B 60D 61E 62D 63B 64A 66A 67D 68E 69E 70A 71D 72E 73D 74E 75B 76A 77D 78E 79C 80B 81A 82D 83A 84C 85A 86A 87D 88A 89A 90D 91D 92D 93C 94B 95A 96D 97B 98E 99D 100A 101B 102E 103D 104C 105C 106C 107E 108B 109A 110C 111D 112D 113C 114D 115E 116B 117D 118E 119A 120D 121D 122C 123D 124B 125E 126C 127E 128D 129D 130D 131D 132A 二、埴空题 1、血液病的种类包括( )、( )、( )3类。 2、一般成年男性Hb( )RBC数( )、红细胞压积( )都可认为贫血。 3、贫血病人的护理评估应从( )、( )、( )、( )4方面进行。 4、评估贫心发生的速度时要特别注意( )和突然发生的( )。 5、出血倾向的原因一般分为( )、( )、( )。 6、再障的身心状况,主耍表现为( )、( )、( )。 7、目前,白血病主要采用( )、( )等方法进行治疗,而( )是治愈白血病最有希望的手段。 8、白血病的临床表现为( )、( )、( )、( )。 9、白血病的化疗方案分( )、( )2个阶段。 10、特发性血小板减少性紫癜的治疗原则是( )、( )、( )。 11、白血病化疗静脉穿刺时应不( ),不( ),不( ),以免( )。 12、严密监测血小板计数,若血小板<( )的病人应卧床休息,禁止( ),以免( )。 13、( )是治疗缺铁贫血的主要方法,治疗1周后( )开始上升,约( )血红蛋白可达正常。应( )的治疗,以补偿体内( )。 14、局部注射丙酸睾丸酮时,常可形成( ),甚至发生( ),故需( )注射,并注意( )。 15、贫血的常见原因有( )、( )、( )。 16、评估贫血的最可靠资料为( )、( )。 17、( )是贫血中最常见的类型。 18、血液病人继发感染的相关护理诊断有感染的危险,与( )、( )有关。 19、新鲜血浆于采集后( )小时内输完。 埴空答案 1、红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病 2、<120g/L、<4.5x1012/L、<0.42 3、贫血的程度、贫血发生的速度、伴随身心状况实验室检查 4、内肚大出血、溶血性贫血 5、血管壁功能异常、血小板异常、凝血异常 6、进行性贫血、出血、感染 7、联合化疗、支持化疗、骨髓移植 8、贫血、发热、出血、白血病细胞浸润 9、诱导缓解治疗、缓解后巩固维持治疗 10、减少血小板破坏、提高血小板数量、控制出血 11、扎止血带、拍打静脉、挤压皮肤、皮下出血 12、20x109g/L、头部剧烈活动、颅内出血 13、口服铁剂、血红蛋白8一10周、继续3一6个月贮存铁 14、硬块、无菌性坏死、深部缓慢分层、轮换注射液部位 15、失血、红细胞破坏过多、红细胞生成减少 16、血红蛋白量、红细胞计数 17、缺铁性贫血 18、白细胞减少、机体防御功能低下 19、6 三、名词解释 1、贫血 答:指外周血液在单位容积内的血红蛋白量、红细胞数和(或)红细胞压积低于正低值的一种病理状态 2、出血倾向 答:指各种异常出血或易出血不止 3、缺铁性贫血 答:是体内用来合成血红蛋白的贮存缺乏,使血红蛋白合成量减少所形成的一种小细胞低色素性贫血。 4、白血病 答:一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,其克隆中白血病细胞增殖失控、分化障碍,凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其它造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润器官和组织,而正常造血功能受抑制。 5、特发性血小板减少性紫癜 答:主要因血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血板数目减少的一种常见的出血性疾病。 6、缓解诱导治疗 答:即采用某一化疗方案短期内尽快地杀灭白血细胞,使机体正常造血恢复,达完全缓解。 7、过敏性紫癜 答:一种常见的血管变态反应性的出血性疾病。主要表现以皮肤瘀点或紫癜为主,可伴有腹痛便血,关节痛血尿及血管神经性水肿和荨麻疹等过敏表现,多为自限性。 8、中枢神经系统白血病 答:白血病细胞浸润脑膜或中枢神经系统可出现头痛、呕吐、嗜睡、视力障碍、瘫痪等表现,称之为中枢神经系统白血病,多发生在白血病缓解期。 9、再生障碍性贫心 答:由多种原因导致造血干细胞的数量减少和功能障碍所引起的一类贫血,又称骨髓造血功能衰竭症,临床主要表现为骨髓造血功能低下,进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。 |
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