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现场展示了一位84岁老奶奶的血糖监测报告，几个月的时间里，她血糖水平忽高忽低，看到这个报告，大家想到的基本上是糖尿病，但这位老奶奶并没有糖尿病，她的血糖之所以出现了这样的异常变化，是因为她患上了一种“会让人饿死的癌症”，究竟是什么呢？ 一种会“饿死”人的肿瘤 病例：庄奶奶，84岁，在体检的时候发现有一项指标高，但医生建议再观察观察，结果慢慢地庄奶奶出现了严重腹泻，家人以为是胃部问题，照过胃镜后又只发现了轻微的萎缩性胃炎，吃完药腹泻的症状还是没有缓解，反而出现呕吐。体重也从原来的120斤降到80斤，身体太过虚弱，导致无法直立行走。后面做核磁才发现，原来是胰腺上长了一个6公分的肿物。 专家介绍，庄奶奶患的是胰腺癌，这个肿物压在了十二指肠上，所以才导致了恶心呕吐的症状，在一个半月的时间内，她体重就下降了40斤，而且还在持续下降。 李主任采取了安装十二指肠支架疏通肠道和静脉输液港补充钾、钠，双管齐下，一周左右，庄奶奶就能下床活动了。到现在，也能吃得下东西，体重也恢复了10斤多。 胰腺癌早期信号 其实李主任在确诊后发现，庄奶奶在之前就有一段时间的血糖异常，这和胰腺癌有关吗？ 因为胰腺癌去世的名人很多，比如乔布斯、肥肥、帕瓦罗蒂，他们都和庄奶奶有一个特别相似的共通点：体重急剧消瘦，体力也明显下降。 胰腺癌一直被称为“癌王”，它的恶性程度很高，而且患者很难早期发现，晚期往往会让患者出现严重的消化问题，甚至无法进食。而血糖的异常有可能就是胰腺癌的早期信号，胰腺癌本身可以通过破坏胰岛组织，引发血糖的异常波动， 那么什么样的血糖异常和胰腺癌有关呢？  ①55岁以上初发糖尿病的病人 ②口渴、多尿等糖尿病症状突然加重 ③吃药也无法很好控制住血糖数值 以上三种人群，一定要首先去医院排除胰腺的占位。 胰腺癌和血糖双向影响 我们都知道，胰岛素是调节血糖很重要的激素，那么胰岛素是从哪儿产生的呢？就是胰腺中的胰岛细胞分泌的。所以如果患上胰腺癌，血糖自然而然会出现异常波动。反过来，糖尿病也会影响胰腺，糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5-7倍。血糖长期高，会刺激人体的胰岛不断地工作，这样长期的慢性刺激就可能使局部的胰岛细胞发生变异。其次糖尿病患者免疫力相对低下，所以人体对肿瘤的监视作用和杀灭作用减弱，从而使很多肿瘤细胞不受控制地生长。 如果血糖变化异常，并伴有以下5种症状，要高度警惕胰腺癌： ◆消化不良、胃痛 。 ◆腰背痛，向前卷曲身体可以缓解。 ◆脂肪性下痢。 ◆消瘦。出现无法解释体重下降超过10% ◆黄疸。眼睛变黄、排尿变黄、大便发白、皮肤变黄。 胰腺癌喜欢盯上的人 ①年龄55岁以上 ②有胰腺癌家族史 ③糖尿病患者 ④胆道疾病患者（比如慢性胆囊炎、胆结石等） ⑤慢性胰腺炎患者 ⑥喜欢高脂饮食的人 胰腺癌之所以死亡率高，就是因为早期难发现，后期治疗有难度。但现在，专家也给我们介绍了两种早期筛查方法和两种微创治疗方法，攻克胰腺癌，我们已经迈出了一大步。 胰腺癌的筛查手段和治疗手段 很多专家也在寻找一些肿瘤标记物，希望能帮助早期筛查胰腺癌。目前发现胰腺癌比较敏感的一种肿瘤抗原叫CA199，也是庄奶奶之前体检时检查到异常升高的指标。
做B超能比较早期的发现一些病变，如果需要确诊胰腺上的问题，也可以做核磁共振和CT。 如果患上胰腺癌也不要过于紧张，现在也有微创介入的手段，能到帮助患者得到很好的治疗效果。 胰腺等脏器都有自己主要的供血血管，同样肿瘤也有供血的动脉，叫做肿瘤供血动脉。给肿瘤输毒液就是利用肿瘤血供比较丰富的特点，在局部给它输送一个高浓度的化疗药，达到毒死肿瘤的效果。 用很细的穿刺针，在CT引导下，直接穿刺到肿瘤中，在局部放粒子，这个粒子可以持续的释放射线，从而精准击毙肿瘤。
这两种方法并不是只适合胰腺癌治疗，除了白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤外，很多实体肿瘤都能通过这种微创介入的方法来进行治疗。 专家出诊信息 北肿瘤微创治疗中心 李晓光主任 每周一，周三，周四上午 李元明 每周二上午 每周一到周五上午均有肿瘤微创治疗中心门诊 备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。 |
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