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骨折是骨科医师临床中诊治的主要疾病，专业的诊治过程才能带来确切的疗效。但当遭遇骨折时，很多人会出现这样那样的困惑和疑问，小编给你盘点几个骨科门诊常见问题。 01 “医生，我没受过外伤，怎么会骨折呢？” 一般来说，新鲜骨折的患者都会伴随一定的外伤史，通常骨科医生称之为“暴力”。 但是，年龄较大的患者有些伴有严重的骨质疏松，在身体姿势异常程度超过骨骼能承受的力度时就会发生骨折，或者长期跑跳者会发生足部疲劳性骨折，这些患者往往没有明确的外伤史。因此，没有外伤的患者也可能发生新鲜骨折。 02 “医生，我这个到底是骨折还是骨裂？” 其实，在教科书或专业的文献中，从来没有出现骨裂这个说法。骨折的定义是骨的连续性和完整性的中断，因此专业来说只有有没有骨折这个鉴别，而没有骨折和骨裂的鉴别。通俗来说骨裂应该是几乎没有移位的裂缝骨折，它也是属于骨折的一种。 03 “医生，为什么我拍了片子还要做CT？我到底要拍片还是直接做CT？” 骨折的诊断除了患者提供病史和体格检查之外，最重要的是影像学检查。在以往CT还未普及的时代，拍片是唯一的手段，而且大部分骨折能够经拍片证实。 但是拍片一般只提供正面和侧面两个图像，人体内确实有一部分不规则的骨骼或关节周围的骨折无法清晰显示，而且目前患者对于诊断及预后的要求越来越高，因此我们需要结合三维CT甚至核磁共振进行明确，以提供给患者最真实的结果。 还有一点，一般拍片范围较CT更大，临床上并不是痛的最严重的部位就一定是骨折的部位，因此患者一般先拍片检查，以明确骨折部位，避免遗漏，然后根据需要再做进一步的检查。 04 “医生，我骨折这么严重，为什么还要等几天开刀？” 骨折的内固定手术安排需要恰当的时机。在专业医师眼中，骨折的患者不仅仅是骨头断了，还伴有周围严重的软组织损伤，骨折造成的软组织损伤很多肿胀严重，甚至会有水泡，如果此时进行手术会加重软组织损伤的程度，因此需要等肿胀消退后进行内固定手术。 而开放性骨折或移位严重的不稳定骨折有时需急诊手术，其实很多是清创或进行初步复位外固定架行损伤控制的手术，也并不是通俗说的接骨头的手术。接骨头的手术也就是内固定术一般都要软组织条件合适的时候进行，两周内进行内固定手术一般都不会影响骨折的愈合。 哦……原来是这样！ 是不是突然明白了很多呢？ 内容来自腾讯新闻
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