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毛花点草（Nanocnide lobata）来自于荨麻科，花点草属，别名蛇药草、雪药。 一年生或多年生草本。茎柔软，铺散丛生，自基部分枝，雌花序由多数花组成团聚伞花序，雄花淡绿色，长约1.5毫米，背面上部有鸡冠突起，其边缘疏生白色小刺毛。 产云南东部、四川、贵州、湖北、湖南、广西、广东、台湾、福建、江西、浙江、江苏、安徽等省区；生于山谷溪旁和石缝、路旁阴湿地区和草丛中，海拔25-1400米。也分布于越南。 全草入药。有清热解毒之效，可用于治疗烧烫伤、热毒疮、湿疹、肺热咳嗽、痰中带血等症。 文中的毛花点草是在杭州植物园遇见的，关于毛花点草的文献研究较少，上面植物志提到他可以治疗烧烫伤，我们这里就一起学习一下关于烧烫伤的知识吧。 迅速使患者脱离致伤环境，以免加重伤情。对于大面积烧伤患者应立即除去衣物，避免撕扯与创面粘连的衣物，必要时可用剪刀剪除，并使用干净的布或纱巾覆盖创面，以保护创面组织，避免感染。 对于化学物质灼伤患者应立即予大量清水冲洗创面，避免化学物质进一步渗透、灼伤深层组织。及时了解患者伤情以及呼吸、脉搏、血压、心率等生命体征状况，观察有无吸入性损伤，保持呼吸道通畅。 烧烫伤患者多已发生体液流失，休克期的液体复苏不仅关系到患者是否能顺利度过休克期，且对后续治疗及预后有重要影响，因此应及时建立静脉通道给予补液。 治疗烧烫伤的根本是希望药物能有效地促进创面愈合，缩短愈合时间，预防瘢痕增生。 目前，临床常用的中药制剂有烧伤止痛药膏、美宝湿润烧伤膏、康复新液、紫草油、中药烧烫灵等，均具有良好的镇痛、抗炎、止痒、促进创面愈合的作用，治疗烧烫伤效果肯定。 康复新液为蜚蠊科美洲大蠊全虫提取物制成的溶液剂型，主要成份是肽类、多元醇类和黏糖氨酸，将其外用治疗Ⅱ度烫伤患者在减轻患者换药疼痛，减少创面渗液，促进创面肉芽组织生长及缩短创面愈合时间等方面均优于碘伏湿敷。 许多中药制剂在烧烫伤的修复过程中发挥较好的疗效。但是面对出现休克、感染较重的重症患者，则需与抗菌药物或抗病毒药联用。 依据患者的实际情况进行一系列抗感染、抗休克的治疗，再使用中药配合补液、抗炎、输血等治疗，使患者顺利渡过危险期，中药烧烫伤制剂能促进创面早日愈合。 生长因子是一类在创伤修复过程中发挥重要调节作用的蛋白质，其在创伤局部主要由修复细胞、炎症细胞、血小板等产生和分泌，有促进细胞生长、增殖的作用，能调节伤口修复的全部过程，是影响伤口愈合的重要因素。 多数治疗烧烫伤的中药制剂可通过促进生长因子的生成或表达，发挥促进创面愈合作用。 炎症反应是组织损伤或致病因子入侵机体时的基本反应，也是损伤修复的始动环节。 适度的炎症反应是创伤修复所必需的，但过度炎症反应是烧烫伤创面早期继续加深和坏死的重要原因之一，能使修复细胞过度增殖，胶原大量沉积，瘢痕增生过度，组织修复不良。 此外，烫伤后创面会因炎症反应、毛细血管扩张和通透性增加导致体液渗出，皮肤含水量增加，局部组织水肿，创面缺血、缺氧，加重组织损害，使创面加重。 烫伤膏可通过抗炎作用保护烫伤创面。 烫伤创面的修复一定程度上是成纤维细胞增殖并产生大量胶原的过程。胶原的生成是创面修复、瘢痕形成的决定性因素。 多数治疗烧烫伤的中药制剂可通过影响羟脯氨酸的水平而增加胶原合成。 重度烫伤后早期，因缺血再灌流损伤致使组织发生过氧化反应，产生大量氧自由基，引起脂质过氧化反应发生。能损伤生物膜，并使蛋白质丧失活性。 抗脂质过氧化损伤途径同样是多数治疗烧烫伤中药的作用机制之一。 纤维结合蛋白为特异糖蛋白，能与细菌、胶原类物质、肝素和组织碎片发生特异性黏附而提供基质背景。 从而发挥趋化调理、增强吞噬、促进成纤维细胞增殖和胶原合成作用，在调控创面修复过程中发挥重要作用。 外用地龙提取物在大鼠深Ⅱ度烫伤后第能使创面中纤维结合蛋白显著性增高，是其作用机制之一。 毛花点草的介绍就到这里啦，作为草药，不知道他是以何种方式治疗烫伤呢，期待更多的研究发现。 然后我们中药主要通过促进烧烫伤动物血清和创面组织生长因子的分泌及释放；抑制炎症反应，降低烫伤组织含水量，减轻创面水肿； 调控胶原的合成及代谢，提高创面羟脯氨酸含量而促进胶原合成，清除氧自由基，抑制脂质过氧化反应等环节，来促进烧烫伤创面的愈合，有效预防或减少疤痕形成，提高愈合质量。 而且多数中药制剂同时具备上述几种作用机制，体现了中医药多途径、多靶点、多层次的综合调控作用特点，也是中医药治疗的优势所在。 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。 （1）探讨烧烫伤患者的急诊护理措施 齐红 高阳县医院急诊护理 河北 保定 071500 （2）中药在烧烫伤治疗中的应用及作用机制研究进展 杨胜群 熊茜 邹俊波 张彤 桑文涛 曾南 成都中医药大学 （3）中国植物志 |
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