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巧治“天下第一痛”—— 微球囊压迫术治疗三叉神经痛

 neurobistoury 2019-06-25

听说分娩是第一痛

不服了

虽然要得罪不少女性同胞

但是分娩只是第三痛

天下第一痛是三叉神经痛

天下第一痛

三叉神经痛是一种以三叉神经分布区域内慢性、阵发性疼痛为特征的疾病,典型临床表现呈闪电样、刀割样或针刺样发作性疼痛。进食、刷牙、洗脸、说话甚至风吹等日常活动均可诱发疼痛发作。

天下第一痛

目前治疗三叉神经痛的外科方法主要是开颅微血管减压术,那么有没有一种安全有效不开刀治疗的方法呢?当然有,它就是我们今天的主角,经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术


经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术(PBC)

术前三维CT重建定位卵圆孔


采用Hatel入路

经口角外侧穿刺半月神经节

在C臂引导下

将球囊送入半月神经节

注入显影剂

扩张压迫半月节4分钟

使三叉神经痛觉纤维失活

达到治疗目的

完美“梨形”

01

PBC手术的优点

1、与开颅微血管减压(MVD)相比,疗效相近,尤其适合高龄体弱、经济困难,对开颅手术不能耐受或恐惧开颅微血管减压的患者。

2、与射频热凝手术(TF)相比,操作简单、无痛、无紧张情绪,不需要术中病人配合。

3、适合对其他治疗方法无效或复发的患者,尤其适合第一支、第二支或多支痛患者。

02

PBC手术的技术优势

1、利用自然通道,实现真正的无创操作。

2、安全性高,疗效确切。

3、治疗过程无痛苦。

4、住院周期短。

5、手术费用低。

03

PBC术后注意事项

1、防止烫伤:PBC术后,术侧面部、口腔对温度感觉减退,进食喝水不能过热,防止烫伤,水、食物要温热。

2、眼部卫生:术后角膜感觉减退,眼部有摩擦感,可常规滴入滴眼液,起到润滑作用。


告别疼痛你只需要1天时间!

王雄伟:博士、主任医师、科主任、同济大学副教授、硕士生导师、中共党员。擅长各种神经外科显微手术及疑难疾病的诊断和治疗,如:各种颅内及椎管内肿瘤的显微手术治疗、脑血管畸形切除术、动脉瘤夹闭术、经鼻蝶垂体腺瘤切除术、复发垂体瘤的治疗、神经内镜下脑出血的治疗、复杂脑外伤的治疗,对神经外科疾病手术治疗积累了丰富的经验。

专家门诊:周二全天(总院)

同济大学附属杨浦医院神经外科

施君:硕士、主治医师、同济大学讲师。毕业于上海交通大学医学院临床七年制,熟练掌握三叉神经痛微球囊压迫术以及脑出血、脑外伤、周围神经病变的外科诊治,同时对神经重症及神经康复也有丰富经验。参与国家自然基金(面上项目)一项,主持院级基金一项,发表论文10余篇,其中SCI 1篇,核心期刊3篇。

同济大学附属杨浦医院神经外科

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