|
导致血糖波动的原因有哪些 1、换季因素 糖尿病人的血糖波动在春季一般较大。春季特点是多风且气候多变，一般的糖友在春季更容易出现情绪激动，在情绪的影响下，血糖也容易随之波动。 2、感冒 春季时寒时暖，这样很容易出现感冒，而感冒会使血糖升高。故在季节交换之时，注意保护自身健康。 3、药物剂量不足或用药不规范 口服降糖药和注射胰岛素是降血糖的主要手段。根据每个人的实际情况选用合理的药物或胰岛素。 但有相当一部分糖友由于服药不当而影响了疗效。有的自行将药物减量，并且不查血糖，以致血糖升高后原来剂量未及时调整，会因药物剂量不足，造成血糖升高。 甚至出现酮症酸中毒，降糖药不能随意突然停用。应根据血糖监测结果调整治疗。 4、工作环境、生活环境的突然变化 可导致糖友内心变化、情绪不稳定和暂时性机体不适应。使血糖调节激素发生紊乱，造成血糖波动。 5、饮食不合理 过多食入高油脂食物，使得胰岛不能很好地分泌胰岛素，引起血糖升高。 饮食的量既要考虑减轻胰岛负担，又要保证正常的身体需要，使糖友体重维持在标准体重±5％。 饮食在合理安排不同的种类和花样，经常改变口味，使食物多样化，营养均衡。进餐要有规律、少吃零食、不喝饮料。 7、运动不恰当 部分糖友认为生病就应该休息，导致运动量减少或不愿多运动；另有一部分糖友存在急进心理，盲目加大运动量。使病情加重，血糖升高。 合理的运动可以起到恢复糖代谢，预防和控制并发症的作用。应根据自身的年龄、性别、体力、血糖监测等情况及有无并发症等不同条件，给予适当的运动强度、种类、时机、持续时间、频度等。 运动不宜在清晨、空腹尚未注射胰岛素前或注射胰岛素尚未进餐前进行，进行运动前要了解血糖情况．空腹血糖超过16．7 mmol／L应暂停运动，以免血糖更高。甚至诱发酮症酸中毒。 7、长期便秘 导致代谢紊乱，血液循环不利．影响血糖，可予改善胃肠动力及通便治疗。 8、其他 糖友因外伤、手术、感染、发热、严重精神创伤、呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累等应激情况时，体内对抗胰岛素的激素如胰高血糖素、生长激素、肾上腺素及肾上腺皮质激素分泌增加，使血糖升高。 血糖波动大常用的解决方法 1．养成良好的生活习惯 ：要科学生活，规律饮食，规律运动，睡眠良好。肥胖的2型糖尿病人对胰岛素不敏感，应及时联用胰岛素增敏剂。 2．应用胰岛素治疗的糖友：先锁定空腹血糖正常化调整基础胰岛素剂量，再调整餐时胰岛素剂量；增加睡前剂量时应考虑空腹与餐后的关系，血糖高低波动大时，可加用口服药。 3．应用胰岛素时模拟生理胰岛素分泌模式：三餐前胰岛素+睡前长效基础胰岛素(或任何时间同定一针长效胰岛素类似物)。 4．苏木杰（Somogyi）现象 : 由于夜间发生低血糖后的反跳而出现高血糖者称为苏木杰效应，应在睡觉前适当加餐或适当减少晚餐前的抗糖尿病药物尤其是长效作用的药物，以防止后半夜发生低血糖。 5．黎明现象 : 由于夜间糖皮质激素、生长激素等升糖激素分泌增加．使空腹血糖升高，可增加睡前中、长效胰岛素剂量。从而控制后半夜尤其是凌晨高血糖的出现。 说明：具体用药请遵照医生的医嘱执行！ |
|
|
