得了坐骨神经痛怎么进行鉴别诊断

坐骨神经痛可根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。必要时候还是去正规的医院做检查，应用 坐骨神经骨方世医贴 是可以调理的，平时注意休息不要过度劳累熬夜，注意劳逸结合，才能缓解自己的疼痛。

坐骨神经痛的鉴别诊断

一、腰椎间盘突出

病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。

二、马尾肿瘤

起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛 网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征（脑脊液黄色、放置后自行凝固），脊髓碘水造影或MRI可确诊。

三、腰椎管狭窄症

多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

四、腰骶神经根炎

因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

预防坐骨神经痛的方法

1、要防止风寒湿邪的侵袭，冬季要防寒保暖，夏季不贪凉，应避免自然风、电扇和空调直接吹风，空调室与外界温度相差不宜太大。

2、纠正不良姿势和体位，要采用正确睡眠姿势，睡眠姿势以右侧卧微屈双腿为最佳，使脊柱自然形成弓型，全身肌肉呈松弛状态，四肢可自由变动到最合适位置。

3、劳逸结合，如超负荷工作人易疲劳，反应迟钝，动作不协调，易产生损伤或意外伤;在挑、抬重物时应直腰挺胸，注意重力平衡，防止腰扭伤；从事体力劳动者要带好护腰，如果腰部损伤要及时治疗。

4、适量运动，忌剧烈运动、过度扭腰和弯腰，尤其是中老年人，机体各种机能出现老化，特别是韧带、纤维环退化，如果运动过度，容易造成纤维环破裂，致使椎间盘突出。如果运动适量，可增加腰背肌力，维持脊柱平衡，改善肌肉血液循环，增强体力，延缓退化。

5、饮食平衡，适量喝点黄酒和葡萄酒可促进血液循环。少吃肥腻、油炸、辛辣和生冷食品。在主食上，除了细粮，最好能搭配一些粗粮，这样能提高生理互补价值。

6、在家可适当做伸延运动来减少疼痛和预防坐骨神经痛，但是，因为人和人的不同，每个人的运动也有所不同。对我们大多数人来说，行走和游泳可强化后背肌肉。坐着、站着和躺着的方式可能有重要影响。

7、如果长时间站立，头应该向前，背部应该挺直。均匀分配两脚重力，保持腿部直立。坐着时你的腰背部应该有支撑，背部保持伸直状态。臀部略高于膝部，让脊椎下部自然弯曲，给予神经活动的充足空间，脚应该平放于地面——如必要使用一个脚凳。如果感觉舒服的话，使用一个小垫子或者成卷的毛巾支撑腰背部。

8、过去，那些背痛的人被要求睡硬床垫，但是有研究显示，选择硬度适中的床垫最好。如果你的床垫太软，那就在床基上面和床垫下面放一个硬板。使用枕头支撑你的头部，但是，要确保你的颈部不会大角度上扬。