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谈医论症 | 宝宝不拉粑粑怎么办

 xxjjsdt 2019-06-26

便秘是婴儿经常出现的病症,通常表现为大便在大肠内积存过久,大便干硬,排便相隔较久,有时有排便困难。由于宝宝的排便习惯不同,正常排便没有绝对的次数限制,如出生一周内的新生儿,平均每天排便4次,而母乳喂养的可多达6~7次;1岁以上的幼儿约每天2次;到了4岁左右,每天1~2次。

便秘有哪些危害

宝宝多日不能通便,引起腹部不适,会经常哭闹、食欲减退,因肠胃吸收不足而影响身体发育、体重减轻。更严重时,肠中积存过久的废物会产生毒素,经血液吸收而循环全身,伤害身体。

便秘有哪些原因

01

饮食因素

婴儿饮食太少,饮食中糖量不足,导致大便量减少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥,大便次数会减少。食物中含钙多也会引起便秘,如牛奶含钙比人奶高,因此牛奶喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。过量补钙及过多摄入蛋白质营养物,如蛋白粉、牛初乳等吃得多也会造成便秘。蔬菜中的纤维素可以刺激肠蠕动,促进排便,因此蔬菜摄入过少也会造成便秘。

02

生活习惯

由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练,或个别宝宝因为环境突然改变,均会造成便秘。

03

疾病因素

佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿,其腹肌张力差,或肠蠕动减弱,便秘比较多见。肛裂或者肛门周围炎症,大便时肛门口疼痛,小儿因怕痛而不解大便,导致便秘。先天性巨结肠和乙状结肠冗长症的患儿,出生后不久便会有便秘、腹胀和呕吐的不适症状。

04

服用药物

宝宝如因服用抗菌药物等较多药物,肠道内益生菌就会减少,导致肠蠕动减慢,肠功能紊乱而引起便秘。

宝宝便秘,如何护理

宝宝便秘,医生和家长应该根据不同发病原因采取适当的护理措施。除了疾病因素以外,尽量从饮食和运动方面着手。

01

饮食调整

尽可能母乳喂养,因为母乳喂养的宝宝发生便秘的可能性较低,如果发生便秘,可喂加了糖的菜水或果汁等。牛奶喂养的宝宝便秘时,可加滑肠食品,如橘子汁、红枣汁、白菜汁、水果汁。正在断奶期内的宝宝便秘时,可增加辅食。除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加含纤维素较多的蔬菜、水果及粥类,如菠菜、油菜、白菜、芹菜等菜泥以及香蕉、梨等。年龄大些的宝宝便秘时,应适当减少蛋白质类饮食,可增加一些五谷杂粮,如谷类、薯类、玉米、大麦等,多给宝宝饮水也有助于缓解便秘。

02

按摩腹部

以肚脐为中心,顺时针方向为宝宝按摩腹部。如果触及条索状物,轻轻地由上而下地按摩,促使大便下行排出。

03

养成良好的排便习惯

3个月以上的婴儿可以训练定时排便,幼儿可在清晨或进食后坐便盆,并应养成每日定时排便的习惯。

04

适当活动

每日让孩子适当地运动,以促进肠蠕动,促进大便下移,有利于大便排出。

05

适当使用开塞露和缓泻药

除医嘱外,不能常用开塞露、肥皂头通便,因为一旦形成习惯性便秘,则更难纠正了。要遵医嘱服用缓泻药,因为小儿消化功能不完善,用泻药不当可能导致腹泻。

06

有益菌

宝宝便秘的治疗,可通过增加肠道内的有益菌来恢复宝宝肠道健康,双向调节便秘和腹泻。国内主流的做法有两种,一是直接服用活菌制剂,二是补充益生菌。

07

中药治疗

清热解毒、润肠通便的中药可以适当应用。

作者:林珍 安维娟

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