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乙肝携带分两期,非活动性乙肝表面抗原携带,属于低复制期

 道佛儒医旧葫芦 2019-06-26

乙肝病毒携带者或乙肝患者,常问关于乙肝病毒与传染性的问题。我们先要了解HBV-DNA检测,通过该检测结果是否为阳性,并从数值判断传染性强弱。一般来说,HBV-DNA数值越高传染性越强。

乙肝携带分两期,非活动性乙肝表面抗原携带,属于低复制期

乙肝病毒属于嗜肝病毒,主要在肝脏大量复制繁殖,同时它们还能够通过体液、血液、精液进行传染。慢乙肝防治指南中,乙肝携带可分两期,包括慢乙肝病毒携带与非活动性乙肝病毒表面抗原携带。这两个分期,乙肝携带者体内病毒传染性也有区别。

慢乙肝病毒携带,提示体内乙肝病毒传染性强,已经发展到免疫清除期。曾经关注小番健康科普的人,应该对免疫耐受期与免疫清除期有一定认识。处于免疫耐受的慢乙肝病毒携带,说明体内免疫细胞还没有识别乙肝病毒,所以也就不会对乙肝病毒产生免疫应答,此时肝细胞受损程度相对较轻,多数处于无症状,肝功能基本正常或轻度不适。

免疫耐受期的慢乙肝病毒携带者,一般经过肝穿刺也没有任何异常,仅是体内乙肝病毒复制较为活跃,HBV-DNA阳性,提示具有较强传染性。小番健康提醒,处于免疫耐受的慢乙肝,主要负责传染源的作用,自身肝脏损害程度较轻。但是,随着肝脏损害加深,预示肝病将会进入下一个阶段,即免疫清除期。

非活动性乙肝表面抗原携带,一般已经经过免疫清除期,HBV—DNA阴性或提示病毒量逐渐下降。进入免疫清除期,可能是免疫对乙肝病毒自发的应答,也可能是医生指导下进入该阶段。免疫清除期之后,除了HBV转阴,还伴随着e抗原转阴,e抗体转阳性。

一般我们将该阶段,称为临床治愈阶段,往往是医患双方都愿意看到的,提示体内乙肝病毒传染性弱或无传染性,仅是肝细胞核内还存在乙肝病毒,但是已经停止复制,也不会继续向血液、体液释放传染性。

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