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神经易损伤部位和表现总结

 疼痛康复研究 2020-11-05

舌咽神经损伤表现

(1)完全损伤:舌后1/3味觉消失,舌根及咽峡区痛觉消失,咽肌收缩力弱,泌涎障碍

(2)部分损伤或卡压或炎症:单侧舌咽神经痛的症状与三叉神经痛相似,但其疼痛部位在咽部,常在吞咽时发作,可放射到耳部

肩胛上神经损伤表现

肩关节后方钝性疼痛,肩关节过度上举时症状加重。肩胛上神经近端的病变要比神经远端病变疼痛明显,这与神经感觉支的起点有关,还有一部分患者主要表现为受累的肩关节功能障碍,一些患者病变的肩关节肌肉萎缩

尺神经易损伤部位

(1)肘尺管:一个骨纤维性沟,前界为内上髁,外界为鹰嘴和尺肱韧带,内界为纤维腱膜性结构

(2)尺侧腕屈肌的肱骨头和尺骨头之间

(3)穿出尺侧腕屈肌处:神经从肘尺管处进入尺侧腕屈肌,在肌内行10cm左右,穿出筋膜层,位于屈指深、浅层肌肉之间,穿出点(距离腕横纹7cm)可被筋膜组织卡压

阴部神经易损伤部位

(1)阴部神经在出坐骨大孔是跨过骶棘韧带转而进入坐骨小孔处

(2)阴部神经进入会阴部时通过阴部管中的一段受到卡压

(3)阴部神经在进入坐骨小孔处

(4)阴部神经跨越骶结节韧带的镰状缘时

坐骨神经易损伤部位

(1)梨状肌综合征

 梨状肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛

(2 )上、下孖肌,股方肌,闭孔内肌刺激压迫坐骨神经


(3 )股二头肌压迫坐骨神经

胫神经易损伤部位

(1)腓肠肌点:小腿后侧上1/3与下2/3交点(肌腹隆起处)旁开3cm处,内外侧各一个,分别为内侧头和外侧头刺激点

(2)胫骨后肌点:小腿后侧上2/3与下1/3交点近胫侧缘

(3)腘肌点

(4)内踝点

(5)比目鱼肌腱弓点

腓总神经损伤部位

下肢瘫痪(足背屈外转及伸趾障碍)

腓总神经瘫痪

小腿前外侧疼痛

腓浅神经损伤部位

腓骨长肌点:腓骨小头与外踝连线的上1/3与下2/3交点

腓骨短肌点:腓骨小头与外踝连线的上2/3与下1/3交点

腓深神经损伤部位

胫骨前肌点:小腿前侧上1/3与下2/3交点,胫骨前嵴外约2cm处;

踇长伸肌点:小腿前侧中线上,踝关节上方5-6cm处

备注:(以上图片来源网络)

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