火硝·朴硝

作者：

上海中医药大学附属曙光医院教授

朱新革

上海市黄浦区传染病医院

火

硝

• 早年间，有个穷孩子害眼病，两只眼睛又红又肿，每天早晨起床两只眼睛糊满了眼屎，睁也睁不开。家里穷，没钱看病，爹妈为这孩子的眼病直发愁，可是没有法子，只能每天用清水给孩子洗一洗眼。
• 穷孩子家里养了条小狗，哪怕家里穷得揭不开锅了，讲仁义的小狗也不离开。孩子也喜欢这条狗，偶然弄点什么好吃的，一定要给小狗留一份。有一天晚上，小狗在墙角那里蹭啊蹭的，舔啊舔的，又跳到孩子的床上，用那湿漉漉的舌头舔孩子的病眼，孩子觉得痒痒的很舒服。第二天一早，小狗又来给孩子舔眼睛。就这样坚持了十来天。奇啦，孩子的眼病渐渐好了。
• 后来人们到小狗常去蹭去舔的墙角察看，发现那儿污秽阴湿，终年不见阳光，墙角白花花的结了一层硝粉，用手指蘸一点送到口里尝尝，又咸又苦。从此，人们就知道了墙角里的那层白霜可治眼病。现在，人们知道了那种白霜有个学名叫火硝。

输

火硝又叫硝石、消石或土硝，属斜方晶系，是产在污秽阴湿地方或墙脚及岩石表面的硝粉，经过溶化滤去杂质再结晶而成。在矿物学上，硝石属于硝酸盐类的斜方晶系，其天然产品多见于岩石、墙壁及阴湿的地方，结晶体呈六棱的冰柱状，味咸苦，医药上用作利尿剂。

火硝与另一药物芒硝容易互相混淆，主要是由于名称上讹乱所致。芒硝属于硫酸盐类的单斜晶系，天然产出的多见于干涸的湖底等处，性状为无色透明的结晶体，味咸，是一种盐类泻剂。火硝与芒硝，二者无论在种类、产地、性状、效用上，都有不同之处。

火硝味辛苦，微咸，入肾、大肠、三焦三经。大量内服能刺激消化道和肾脏，过量蓄积体内能引起血红蛋白变性，肾炎及体虚无实邪的患者禁用。

火硝的成分主要为硝酸钾，另外含少量硝酸钠、氯化钠及水分等。据药理分析，火硝为一种盐类利尿药，在血液中由于钾、钠离子的渗透作用，致使原尿携带大量水分通过肾小球，且不为肾小管重吸收，故有利尿作用。另外，又能刺激肠黏膜增加分泌液，故又有催泻作用。

火硝能攻坚破积，利尿泻下，治黄疽、水肿、淋症、便秘、伏暑、泻痢、腹痛，以及目赤、口疮、喉痹等证。内服每次用量1.5 ～5 克，作水溶剂、散剂或丸剂。外用多与他药研末作撒布剂。

治赤眼肿痛：以火硝末，晚间入睡前点入目眦，至早晨起床后用盐水洗去。

治伏暑泻痢，肠风下血，或酒毒下血：以火硝、硫黄各30 克，白矾、滑石各15 克，飞面200 克，共为末，制成如梧桐子大小的药丸，每日服30 ～ 50 丸。一服见效，患疾久远者，三服见效。

治水肿、尿路炎症：用火硝9 克，通草煎汤调服。

治黄疸腹水：用火硝、矾石( 烧) 各等份为末，每用3 克，以麦片与粥服下。

朴

硝

• 从前，苏北、安徽、山东一带穷乡僻壤的老百姓饭都吃不饱，得了病根本没有钱去请医生。平日里，老百姓有个头疼脑热的，习惯到干涸的湖底或河岸上去捡一点盐硝冲茶喝，以此来泻火解毒。
• 有一天，村里来了个白衣白裙壮壮实实的大姑娘，她教老百姓将当地盛产的大白萝卜榨汁，与从河边湖底捡来的盐硝合煮，等萝卜汁煮干了，取重新凝结后的盐硝当药用。
• 老百姓取自湖底河边的盐硝，杂有泥、石等物，色灰黄，而经大姑娘的手一加工，那硝就变得色白晶莹了。姑娘告诉人们，那凝结后再结晶的硝，有的生有锋芒就叫芒硝，泻火最佳；有的犹如马牙，味甘，治儿科诸疾较为适宜，就叫马牙硝吧。
• 老乡问：“姑娘，你是谁啊? 你为什么这么热心地来教我们呢?”姑娘说：“纯朴的人们呐，我就是你们精心培育的大白萝卜啊，我叫萝卜仙姑。你们栽培了我，我也应该对你们有所回报啊。”说完，姑娘往萝卜地里一钻，不见了。
• 从此，人们就把从河边湖底捡回来的硝称为朴硝，把加工后的硝称为芒硝、马牙硝。

输

朴硝又叫皮硝、盐硝，属单斜晶系，多为呈壳皮状、纤维状及颗粒状的结晶体，色灰白或淡黄，光泽似玻璃，为一种硫酸盐类的矿物。天然产出的多见于干涸的湖底及其沿岸，常与石盐、泥土等相混合而生。河南、河北、江苏、安徽、山东等省均有出产。芒硝为朴硝用萝卜煎汁溶化、澄凝后，取其上面形如锋者，色白透明；马牙硝为朴硝与萝卜汁煎化，取其结晶在上面形如马牙者，呈六棱状，清澈如冰。

以气味来区分，朴硝味苦咸，性寒。芒硝味辛苦咸，性大寒，无毒。马牙硝味甘，性大寒，无毒。三药均入胃、大肠、三焦三经，成分主要为含水硫酸钠。据现代药理分析，内服后至肠，由于渗透压作用，使肠内液体增多而增强了肠蠕动，发生泻下。

三药的共同功用为泻火、解热、润燥、软坚、泻下、利尿。主治热性病腹胀满、大便不通、烦躁谵语，以及黄疸、水肿、高血压等，外用治咽喉、口齿、眼目等炎症。内服主要作散剂、丸剂或水溶剂。水溶剂的浓度视具体病情而定，用于热性病的便秘、腹胀、小便赤涩者，应配较多的水分，制成稀溶液服，有通便利尿作用；用于治水肿，则不宜用多量的水，以减轻水肿。外用时则研末涂或水化点洗。

治胃热呕吐，手足心皆热者：朴硝、炒栀子各等份，研为末，滚水服一匙。

治痔疮：朴硝、五倍子等份，研为细末，每用120 克，水3 碗，同煎后，淋洗。

治咽喉肿痛：用朴硝30 克，细细含咽。

治肠中燥屎坚硬闭结，腹中满痛者：以《伤寒论》名方“大承气汤”主之，芒硝9 克，大黄12 克，枳实5 枚，厚朴6 克，水煎服。

治丹毒：芒硝末水调，涂于患处。

治小儿重舌：以马牙硝涂于舌面上下，一日3 次。

朴硝因其天然产出者含有许多有害杂质，服之会伤害身体，因此，一般必须经过加工，使其质地变得纯净后才能入药。而芒硝、马牙硝在制作过程中，不但因为溶化过滤后除去了朴硝中所含的杂质而使品质纯净，且其所用白萝卜汁合煮，又会减除其咸苦之味，增加其甘寒之性和清凉解热通便的作用，所以对于热性病的发热、便秘、腹胀、尿赤等症，更显其通便利尿、解热退火之效用。

编辑：郑思思