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五脏是中医概念，韧带云云，则是西医解剖学概念。 题目或许是想问，人的内脏器官在体腔内是怎样固定位置的吧。内脏并非连接在脊柱上的。 我们常说的五脏六腑，五脏指的是心、肝、脾、肺、肾的合称。但是这与西医解剖学中的说的内脏并非一回事。 内脏器官范围很大，上至口腔下至肛门，但不包括心脏。 内脏， 囊括了人体四大体征系统：消化系统，呼吸系统，泌尿系统和生殖系统。心脏属于脉管系统，现代内脏学，心脏是排除于内脏之外的。 各器官在体腔内固定位置，靠的是支持组织，包括骨骼、韧带、肌肉、淋巴、筋膜等。 骨骼形成包裹内脏的固定空间，肌肉作为垫子，垫在骨骼与器官中间，称为“隔肌”。其中还有筋膜包裹着食道、气管淋巴系统形成“纵膈”。 维持器官位置固定，最重要的组织是韧带和系膜。韧带将各个器官“吊”起来，系膜维持器官与韧带位置的相对固定。韧带、系膜共同将每个体内器官分隔开。 吊住器官的韧带并非连接在脊柱上，上端是在咽喉除用食道和器官韧带“吊”着胃和肺，胃、肺下方由横隔膜托着，横隔膜本就可以说是一类肌肉，肌肉整体包覆于胸腔骨骼上。肝、肾、胰等器官，靠韧带和系膜吊在腔壁肌肉上，虽然只有一面，但也都有筋膜来维持位置的相对固定。肠则由肠系膜固定。 或者可以这样理解，如果没有韧带和系膜的话，其实内脏就是“堆”在体腔内的。各种系膜、筋膜、网膜，解剖学上称之为“系膜悬挂”，虽不连接在脊柱上，但都有自己固定位置的方式。 再说下去就有点血腥了。我们看电影，有人肚腹被剖开，肠子流出，就是因为系膜被割断了。或者做手术，缝合患者腹腔时，也不用特意考虑每个器官摆在哪里，依次放回去就好，韧带和系膜自然会自行调整的。 事实上，人的体腔内的器官可以说是整个“一挂”，以解剖学的角度讲，从舌头到小肠，是一个整体。打开体腔，不用费什么力气，只需要切段某些结缔组织，人体内的这些器官可以呈一坨的样子全部拿掉。 所以实际上，对于内脏器官更重要的是肋骨和腹壁，这不关脊柱什么事。 而在中医里，脾，是起托举作用的。气血之说，不是解剖学上的东西，但是脾有升清作用，可以理解为它供给着韧带和系膜所需的能量。所以我们说，保健，必须要健脾，它是保健的基础。 |
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