输血操作、输血反应处理流程，都在这里了！

来源：纳洛酮的护理天地  

输血操作、输血反应处理流程，都在这里了！

     一、 输血反应处理制度

1、 输血反应发生原因是一般由于：①血型不合；②血液污染；③热源性物质；④大量输血；⑤同种异体蛋白等引起。输血存在一定风险，临床要严格掌握适应症，严格查对制度。

2、 发生输血反应，减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。

3、 立即通知医生及输血科，并报告护士长，遵医嘱及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

4、 发生输血反应，保留原始剩余标本及时送血库保存备查。

5、 发生输血反应，科室应及时将信息反馈到输血科、医务科、护理部。

6、 发生输血反应后，应对患者及家属做好耐心细致的解释工作，减少不必要的输血纠纷。

二、输血反应处理流程

出现输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应→立即停止输血，换输液器输生理盐水→通知医生并报告护士长→严重反应：以上处理后立即配合医生投入抢救、吸氧等→安慰病人，减少焦虑→按医嘱及时给药→保存输血袋及余血送输血科必要时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察，做好处理并记录。

三、 输血操作流程

注：如果班内未接到血源，书面、口头交班给下一班。通知医生，询问血库固定电话及患者家属。

接到输血医嘱及输血申请单→查看病历，双人核对：病人姓名、病室/门急诊、床号、性别、年龄、住院号、输血种类、用血量、用血时间、原始血型（本次住院有输血史者）、输血8项结果→床边采血：将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，在输血申请单上双签名后送血库→接到血制品，尽快输注→双人查对：核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量、颜色是否正常。核对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名→查对医嘱及病历准备输血前用药→携带病历到床旁，双人核对：患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型，确认与交叉配血报告相符，在医嘱单上注明执行时间、签名、在医嘱薄上签名并做好护理记录→输血开始15分钟内加强巡视并记录，输血全过程注意观察有无输血反应并记录→输血毕，再次查对血袋并在血袋上注明时间、签名（血袋集中装袋由运送中心送输血科）。做好护理记录→填写输血不良反应反馈单并返还输血科保存。

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