吃口服药血糖降不下来，打胰岛素嫌麻烦，这款一周打一次的降糖药物更适合你

在我国1.14亿的糖尿病患者中，仅有15.8%的患者血糖达标，有84.2%的糖尿病患者血糖不达标。如果血糖不达标，并发症的发生风险增大，糖尿病患者有并发症的花费比没有并发症的花费要增加8-10倍，而且严重影响生活质量。

糖尿病患者要血糖达标，除了生活方式干预外，重中之重就是药物治疗。治疗糖尿病药物包括两大类，一类是口服药物，另一类是注射类药物，包括胰岛素和GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）类药物。

很多糖尿病患者认为吃口服药血糖控制不好时，需要加用胰岛素治疗，其实不然，您还可以选择加用GLP-1类药物治疗。

那什么是GLP-1类药物？主要适合哪些人群呢？

GLP-1类药物有哪些优点

在近日举办的礼来度易达^®（度拉糖肽）中国上市发布会上，中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授指出：GLP-1受体激动剂已经上市了十多年，这十多年当中，不同的GLP-1受体激动剂在陆续上市。有需要一天注射两针，三针的，有需要一天注射一针的，最近上市的需要一周注射一针的，如度拉糖肽（度易达^®）。作为新一代GLP-1受体激动剂周制剂，度易达^®的上市为医生选择治疗方案提供了一个新的手段。

中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授

GLP-1受体激动剂可以刺激胰岛素的产生，减少肝脏的脂肪含量和体内的脂肪含量，增加饱腹感，使糖尿病患者的摄食能力下降，可以降低一些甘油三酯，对肥胖人群有减轻体重的作用，同时还可以降低血压。最近在ADA上公布的REWIND研究结果显示，度拉糖肽相对于安慰剂可以降低12%的心血管终点事件。这些终点事件包括心血管死亡、心肌梗死、卒中等。

中华医学会糖尿病学分会候任主任委员郭立新教授表示：作为新型GLP-1RA周制剂，度拉糖肽降糖疗效明确，在联合口服药（二甲双胍和/或磺脲类药物）的中国3期注册临床研究中，度拉糖肽显著降低糖化血红蛋白高达1.73%，达标率可达64.8%。

一般而言，单药治疗血糖达标率多在40%，很少超过50%，度易达^®的血糖达标率达到64.8%已经很好了。

中华医学会糖尿病学分会候任主任委员郭立新教授

也就是说，GLP-1类药物除降低血糖外，还可有很多额外获益。注射即有痛，糖尿病患者在不得不选择注射药物的情况下，如果可以减少注射次数，由一天多次或一次注射改为一周注射一次，用药积极性提高，依从性增加，降血糖效果更好。

适合哪些人群

-----

-----

中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授强调，2型糖尿病患者应该在充分生活方式改变的基础上，如控制摄入量、保持一定的运动量及体重控制的基础上，血糖仍然不达标，可以用双胍类药物，使用双胍类药物后，血糖仍不达标者，可以加上GLP-1受体激动剂。

关于GLP-1周制剂使用的常见问题

1.需要长期使用吗? 

中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙教授强调：如果糖尿病患者的血糖能够达标了，停用也是可以的，但仍需继续保持充分的生活方式干预。如果不达标，长期应用现在也没有什么太大的担心。朱大龙教授曾经治疗过一位糖尿病患者，原来体重102公斤，肥胖，用GLP-1受体激动剂加二甲双胍治疗后，体重恢复到70公斤，什么药都不用吃了，完全变成一个正常人，这类例子有很多。

 2.注射技术复杂吗?

一周使用一次的度拉糖肽，注射者看不到针头，无需调节调量，可以在一天任意时间注射到皮下即可，操作非常简单。

 3.哪里可以买到，价格怎么样？

在度易达^®上市之际，推出了“易相伴”患者福利服务平台，将商保融入糖尿病领域的治疗支付，减轻患者经济负担，并提供药店查询、送药到家、客服中心全程指导的一站式服务。

目前度易达^®是处方药，在医院销售，需要遵医嘱购买。购买1.5mg规格的度易达^®后，可以申请入组“易相伴”患者项目，每盒药物可以报销200元，每盒2支，每月2盒，所以差不多每月减免400元，每位患者年度最高报销上限为2400元。

度易达^®1.5mg剂型（1支/周）的市场零售价大约为每支人民币420元左右，最终零售以实际销售价格为准。