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异常频谱之小慢波 - 超声检查一般遵循灰阶超声、彩色多普勒、脉冲多普勒模式的顺序。多普勒频谱波形可以提供很多疾病相关的信息，超声医师熟悉各种形态的频谱，可以增加诊断的准确性。本文，介绍一种异常频谱：小慢波 一条河流若上游严重堵塞，则下游水流会变少、变慢。其实在人体血管也是如此，血管近端的严重狭窄，可导致其远端的血流量变少，流速变慢，在超声上称之为小慢波，现多称为低速低搏动，频谱表现为收缩期缓慢上升，舒张期缓慢下降，峰值流速出现在收缩晚期，峰值流速低于正常血管流速。 上升支平缓的原因是由于近端动脉狭窄或闭塞造成的收缩期灌注不足所致；而舒张期下降缓慢的原因是由于灌注不足造成的远端小血管持续处于舒张状态形成的低阻状态所致。超声检查时如发现低速低搏动频谱，应该向近端追查相应动脉，以找出具体的狭窄或闭塞部位。 典 型 病 例 患者，男性，因下肢麻木、发凉入院，行双下肢血管超声检查，右侧下肢动脉彩色血流充盈良好，频谱呈低速低搏动改变（图1、2），遂向近心端扫查，见右侧髂总动脉狭窄（图3、4），诊断为右侧髂总动脉狭窄，右下肢动脉缺血性改变。 图1：右侧股浅动脉呈低速低搏动波形 图2：右侧股总动脉呈单相波 图3：CDFI示右侧髂总动脉血流加速，呈湍流血流信号 图4：右侧髂总动脉高速频谱，PSV：3.07m/s 本文为原创，如需转载请后台回复“转载”，未经授权转载将举报维权。 |
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