|
此病多发于中青年妇女，尤以30岁以上的妇女多见，为女性盆腔最多见的肿瘤，发病率很高，约占10%～20%，并且肌瘤的恶变在0.13%～0.39%之间。现代医学认为，子宫肌瘤又称子宫纤维肌瘤，是子宫的实性、良性肿瘤，本病的发生可能与雌激素的刺激有关。本病相当于中医 “石瘕” 一病， 【病因病机】 本病多由情志失调，忧思过度引起肝脾不和致使冲任功能紊乱，气血瘀积或痰湿凝滞郁久而成积。 如久病失血，则气血双亏，出现体虚病实之证。【临床表现】 子宫逐渐长大，较坚硬，多于下腹触及肿块，一般无触痛，时感腹痛，月经量多，或带经日久，或有带下，腰酸痛，身倦乏力，头晕、心慌、五心烦热，舌淡，脉缓而细弱。 【治疗】 治法： 活血化瘀，通经散结。 取穴： 关元、中极、水道、归来、痞根。 刺法： 以毫针刺入腹部穴位1.5寸深，或用火针速刺腹部穴位，痞根用灸法。 【典型病例】 (1) 齐某，女，30岁。主诉： 体检时发现子宫肌瘤。 病史： 上月体检时发现小腹部肿块，B超证实为 “子宫肌瘤”，建议手术治疗，妇科检查时诊断 “右侧附件炎性包块，性质待定”，建议进一步观察。患者于1988年曾经做人流，术后月经前后不定期，量少，色黑，小腹冷痛，服中药效果不明显。现症见： 周身乏力，性情急躁，小腹时有疼痛，纳可，眠差，二便调。舌质淡，舌苔白，脉沉细弦。辨证为： 肝郁气滞，气血郁结。治则： 调气活血，化瘀通络。取穴： 关元、气冲、大赫。刺法： 中等火针速刺。上方加减治疗2个月后，B超证实回声正常，肌瘤消失。(2) 田某，女，45岁。主诉： 体检时发现子宫肌瘤。 病史： 体检时发现子宫肌瘤，大小如怀孕4个月，平素月经淋漓不断，量多，质稀，有血块，身体虚弱乏力，心悸气短，食欲不振。舌淡苔白。脉细数。辨证为： 气血郁滞，冲任失调，日久导致气血亏少之虚证。取穴： 关元、中极、隐白、痞根。刺法： 毫针刺关元、中极1寸半，先补后泻，留针30分钟，隐白刺约3分，痞根用灸法。治疗两个月，月经正常，妇科检查子宫缩小，接近正常。【按语】 如《素问·骨空论》 载： “任脉为病……女子带下瘕聚。” 说明本病的病变部位主要在任脉，可以取该经的关元、中极穴治疗。水道、归来属多气多血之足阳明胃经。痞根位于第一腰椎脊突下旁开3寸半，多用于治疗痞块、瘰疬等症。病例(1) 加取气冲、大赫以温通经脉，益肾活血。病例 (2) 加用隐白以升阳止血。治疗本病火针、毫针、灸法并用，以软坚散结，振奋阳气，补气荣血，行气活血，从而改善症状，消散肌瘤。 近几年治疗子宫肌瘤共30例，病人年龄20～50岁不等，病程长10年，短半年，肌瘤有单发，有多发，最大10cm多，最小1cm。发病原因包括气滞血瘀，气虚血瘀等，临床伴有头晕，腰酸乏力，急躁，不孕等症。经过火针加灸法治疗后，30例患者中痊愈6例(肌瘤消失)，显效6例(缩小)，好转5例 (自觉不适症状减轻)，无效13例 (包括中断治疗者)。 针灸近年治疗子宫肌瘤已取得可喜成绩，特别是针灸方法简便、无副作用，所以引起人们的重视。用温通法治疗子宫肌瘤，经过观察证明此法不仅使症状改善，且可使肌瘤明显缩小，甚至消失，免除了患者的手术之苦。但治疗所需时间较长，需要患者的耐心配合。 |
|
|
