 一、温通法即火针疗法。古代称之谓“焠刺”，此法早在《内经》一书就有记载，经汉、晋唐、宋、明、清等历代医家之发挥，逐渐形成为一种疗法，但由于诸多原因，此法至今未能在针灸医师中广泛应用。有鉴于此，贺普仁教授六十年代即开始钻研揣磨，从自行研制针具，制定操作规程、针刺方法、适应范围、主治功能到临床禁忌等，渐次形成了一套完整的理论体系。经过大量的临床观察，实验研究，贺师发现此法治病机理在于温热，温祛邪扶正，温经调气，故日温通法。温通法的提出和应用，不仅扩大了主治范围，而且使许多疑难绝证遇到了受制的克星自踏入医门，有幸长期在贺师左右，尤其是从师以来，更使得我有机会聆听老师行医论病之明见，目睹老师临证操作之绝技。现仅举述案例3则如下。 例一、外阴白斑案 患者宋某，女，38岁，11年前，即产后第2年，自觉外阴瘙痒，疼痛，入夜痒甚，每每以手搔之，出血方觉快然，夜寝欠安、精神菱靡，影响工作，因其疼痛较甚，患者不能骑自行车，经去医院检查，发现外阴大面积变白，诊断为“外阴白斑”，经多方治之不效。经人介绍，求医于贺师，以期能止痛除痒，安神入寝。并日，如能病愈，将终生感激不尽。贺师对日，病家之苦，乃我之责，遂观病人舌，尖红苔白，按手平脉，沉细如丝，故拟调气和血，温经通络之法。取粗火针速刺白斑处4~5针，经治10次，疼痛消失，痒感轻微，又针15次，外阴白斑处色变粉红，诸不适消失，临床痊愈。贺师认为，外阴白斑是难治之证，又有癌变之可能。其病发在肝，肝藏血，主疏泄，喜条达，肝经循行入毛中，过阴器，阴血不足，肝气失于疏泄或肝经湿热下注，则气郁血滞，经络不畅，阴部失养，发生白斑病变，火针速刺局部，可促进气血流通，增加局部的抵抗力，改善营养状况，故病可愈。临证中，如遇瘙痒甚，疼痛不能缓解者，可配合微通法，以 毫针刺蠡沟穴，通调肝气，效果更好。 例二、子宫肌瘤案 患者新某，女，30岁。1个月以前，体格检查时发现小腹部肿块，经妇科检查及B超，诊断为“子宫肌瘤”，大小约3.2×2.9厘米，建议手术切除。现证月经不定期，经量少，经色黑，少腹冷痛，服诸药不效。素日周身乏力，性情急躁，夜眠不实，舌淡苔白，脉沉细弱。贺师观之，认为证属肝郁气滞，气血瘀结而成瘤。故拟调气活血，化瘀消瘤之法，取中等粗火针速刺任脉之穴关元，任主胞胎，为阴脉之海，以火针刺之从阴补阳；次刺足少 阴及冲脉之会大赫穴，培元固本，再刺足阳明之气冲穴，此穴又名气街，为经气多聚之处足阳明多气多血，火针刺之三穴，调气和血，阴阳双补，故一诊即少腹冷痛减轻。三诊时以火针刺足阳明之中极、水道、归来穴，足太阴之血海、三阴交穴，以加强调补气血之功能，脾胃为后天之本，气血生化之源泉，配合刺关元穴，全方共同起到温补气血，化瘀散结之作用，上方经使用2个月，每周3次。B超检查回声正常，子宫肌瘤消失。患者月经正 常，诸不适皆除。师日，子官肌瘤相当于中医“石瘦病”，好发于30岁以上妇女，多需手术治疗。本病的发生其基本病理是气郁血滞，结聚腹中而成，临床治则多以调气和血为法。医家云，血 得温易行，遇寒多涩，故治气郁血滞，结聚之证，多宜温通之法。故每遇癥寝痞块，贺师常以艾卷重灸痞根穴，以温经化瘀而散瘤。然贺师说，诸法相比，火针温通效果最佳，此法借助火之功力，经针体导温热于穴位深处，故有温热深达病所，温经调气，化瘀散结的作用，是消瘤良法之。 例三、便溏案 患者张某，女，55岁。便溏多日，经治无效，每日去厕数次，排便量少不畅，总有便不尽之感觉，精神紧张时愈加严重，食欲不振，小溲如常。望之面部黄而无华，舌苔白，脉象沉细。贺师略加思素，认为此病属操劳过度损伤阳气，失于固摄所致。治宜助阳调气，以奏收摄之功，取中等粗火针速刺长强。一次针后，便溏次数减少，便不尽感觉减轻；二次针后，便溏又见好转；三次针后，大便基本成形，日行一次，四次火针治疗后，大便完全如常人，患者不久即带团赴国外访问演出。贺师日，火针疗法治疗脏腑疾病有一个发展过程。在内经时代，火针主要用于治疗痹证，以痛为腧。到了宋代，《针灸资生经》才记载火针治疗腹痛、哮喘等少数内脏疾病。经过多年的临床摸索，目前贺师已运用火针治疗哮喘、泄泻、肠粘连、胃下垂、中风等多种内脏疾病。谈到火针治愈此例便溏病人，贺师说，便溏一病与脾之运化失调有关，脾以阳气为用，督脉主一身之阳气，今刺督脉之长强穴，补益督脉之阳气即可健运脾气以助运化，再者，长强穴位居肛周，刺此穴可壮肛周肌肉之力量，增加收摄之功力，固每次刺之即效显，仅用四次即病去症消。或许有人会问，何以火针具有如此快速除病之功效；贺师日，火针乃阳热之法，督脉亦主一身之阳，以阳刺阳而达助阳之目的，是治疗阳气虚损证的妙法 之一，亦是区别于他医治疗泄泻、便溏多取之于脾的不同点，贺师一席话，使我等学生晃然醒悟，此说不正是老师素日所言，治泻调督之法吗，临证中，如患者大便溏泻，伴有纳呆腹胀，水谷不化等症，可以火针点刺中脘、天枢，效果亦好。(徐春阳整理) 贺老论医道余随师十载有五，虽未必得其真道，然耳闻目睹，尊师医道、医术均是我辈之楷模如：余为门生弟子，每日可收及问尊师求医问病信函多件。经年累月，如此不断，凡此函件，尊 师每必躬亲，认真回复，即使病卧榻中，依旧使然。为使查询，信函留存已有数千之多。弟子出于爱师之心，曾劝尊师，求医问病函件大可不必逐件回复，以脱其劳，然师日，病家来函求治，多为顽疾痼疴之症，为师亲笔回复，除予疗法方药外，尚可使病家心灵得以宽慰，增加疗疾信心，能起事半功倍之效。为师稍事一举可解病家之苦，此为乐事也。弟子闻之，多有感慨，顿开茅塞：习师之技，非独针法方穴也！尊师常云，若我医道，则先正己，精诚大医必有仁爱之心，遇病家求治，当尽心竭力而为之，此乃医家首要耳。尊师教诲，令吾等铭心刻骨，留意求成，亦愿诸青年同道留意于心中，付诸于临床。若之，受益匪浅！ 二、 贺师的针灸特技：放血强通盖针灸大法，自古有之。凡大家必有独特之技方能疗效显著。尊师以为毫针、放血、火针疗法乃传统针灸疗法之根本，凡诸病，用此之法皆可收效，遂形成其用法用方用穴之特点。一日用穴少而精，以减病家治疗之苦。二日穴法精炼，相对固定，丝丝入扣，便于理解与应用。三日强调刺法、手法、指力，以其之变，应病之变。四日病急要速效，病久宜守方，以救病家之急痛，以利病家之痊愈。五日传统辨证与现代认病相结合，旨在形成规范，构成新治，适应时代之要求夫世人有云，针灸治病，仅疗皮毛之疾，风寒痹痛，实为雕虫小技，此言谬也。乃渠等不明用针用法之要，无胆无识也。放血疗法，尊师谓之强通法，既以出血之术，强令气血通畅，化瘀除滞，急重之症用之较多中风为耄耄之岁常发病症，来势急骤，病情危笃。尊师治疗此症，以放血强通为大法，多有立起治疴之效 1991年仲春，书法家赵某之母魏氏，时年80岁，于晚间突发中风，当即右下肢不能活动，右上肢麻木沉重，拾举困难，口歪流延，语之蹇涩。欲喂药入口，然病家已不能进水。眷属慌张不知所措。幸有邻居苏某告之：贺老可解此症，速去。急驱车前往。至尊师府中，病家魏氏右侧肢体全瘫，意识欠清，呼之不语，喉中痰鸣。尊师诊脉查病。咏象弦滑，舌红苔白。谓之，病入脏腑，正气尚存，尚可救治，急取四神聪锋针点刺出血，其量以多为是。双手十宣点刺出血豆许，金津玉液锋针缓刺出血，其量自尽为度。以毫针取其双侧合谷、太冲，施用泻法。留针，予方药羚羊粉、天麻、赭石等以滋阴潜阳，平肝熄风。是夜，病家清醒，上肢已能活动，诸症均有好转。再诊减十宣放血，余穴法不变。病家自感心中畅快。诸症大减。三诊穴法不变。前后共三诊，病家诸症皆消，意识清楚，语言流畅，肢体活动自如，肌力正常，无后遗症状。可在室内活动，无需扶助。患病至今2载 有余，可自行上下楼，偶做家务病告痊愈，经追访常与邻居打脾娱乐，且每日饮白酒2两，尽享天年之乐。夫放血疗法自古有之，凡急症痼疾，多以放血除之。中风一症，古称“大厥”，《素问·调经论》云：“血之与气，并走于上，则为大厥。厥则暴死，气复反则生，不反则死”。此中风为气血相搏，暴张于上，留滞于脑所为，宜急予清降血气，通瘀化滞之法。以令血气下降，瘀滞得消，经脉通畅，则气多反而后生。四神聪位于头之巅顶，令其出血，使之逆上血气下降，暴张之阳得平，热重者辅以十宣放血，泻其热而开窍。神昏者，取井穴放血，调和阴阳以醒脑开窍。语之蹇涩及不言者，佐以金津玉液放血以通舌脉而行瘀滞。毫针针刺四关穴，施用泻法，使周身气血调达，经脉通畅，必要时配用方药增加清热开窍，平肝潜阳之力凡中风急重病症，尊师多用此法。经弟子吾等使用，亦多收效，深知放血强通治疗此 症运用得当确有如汤沃雪之功。面部色素沉着、蝴蝶斑为中青年妇女常见之症，多体无大恙，然有影响美观之虞。尊师多以后背痔点或腧穴挑刺拔罐出血，辅以耳尖点刺出血为治。疗效显著。其法：首选后背痔点。其痔点多在第九胸椎肝俞以上部位。常呈泛红，隆起，结节，充血等。常规消毒后，以锋针刺破挑尽出血，随即加用火罐拔之，每治以四穴为宜，留罐15分钟，若病家后背无明显痔点反映，亦可在肺前、心俞、隔俞等处相机使用上法。每次四穴，亦可收效，上两法均辅以耳尖放血，其量以出血豆许为度1992年岁末，女士王某，33岁，半年来夜寐不实，梦乱纷纭，性急易怒。2周前，突发双侧颜面、眼周色素沉着。以额为著，其色青黑泛兰，左右对称，面积各约4X6厘米。且颜面无光少泽，病家诉之，爱美之心，人人有之，何况女子之心意、如此颜面何以见人?! 余查其舌脉，脉沉缓，舌尖边红，有芒刺，舌苔黄，是以上焦有热，经脉失畅，瘀滞于内积于颜面的征。依尊师所训，拟以活血祛瘀，清泻上焦之热，调理气血，疏通经络之法。取背部痔点四穴挑刺放血拔罐。留罐15分钟。佐以双侧耳尖点刺放血。并毫针针刺合谷，施用泻法，隔日治疗1次。经约6次治疗，病家颜面青黑明显缓解，呈现光泽，病家甚为欣喜，再以前法用之。约12次治疗，病家面部光泽如涂膏脂。颜面青黑殆尽，复如常色。 放血强通之法，于多种血热瘀滞之症颇有良效。凡是症皆可用之。如牛皮癣、荨麻疹神经性皮炎、结节性痒疹云云。1992年仲秋，女士王某，57岁，患顽固性荨麻疹1年有余。经某医院变态反应测定为对各种鱼肉之异性蛋白过敏。每于晚间亥子之时周身泛发奇痒，团疹隆起，其色鲜红，不搔则已，搔之愈甚，经中西医多方治疗收效甚微。来诊求治，余查脉问病，病家常伴口苦 咽干，欲饮冷凉。脉弦滑稍数，舌质红，气血失畅，其热郁于肌肤所致。依尊师所训，拟以泻火清热，调理气血，除瘀化滞之法，取大椎、心俞、膈俞，挑刺放血拔罐。留罐15分钟，并取合谷、曲池、三阴交以毫针刺之，施用泻法，隔日治疗一次，再诊，病家诉之针日当晚痒疹皆消，安寐尽然。依法再治。经约8次诊治，病瘥，且服少量鱼肉肥厚之味而无恙。放血强通之法泻火清热，祛瘀化滞，通调经络，疏调气血等而用于临床各症。经弟子吾等使用，多有速效。众位同仁均可用心一试，领会其要，必有桴鼓之应验(王京喜整理)。  |
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