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根据中国调查数据，2002年成人糖尿病患病率约为2.6％，2013年增长为10.9%。2016年，约9千万中国人患糖尿病； 而如今糖尿病患病率11.6%,中国已经有糖尿病1.14亿，是全球糖尿病第一大国。控制糖尿病刻不容缓！ 得了糖尿病要怎么控制呢？除了要有正确的心态对待糖尿病，要记住以下几点，控制好血糖就能预防并发症，血糖要怎么控制呢？要从这几条入手： 一、控制总热量，重视饮食技巧： 糖尿病饮食需要制定粗计划，即每日所需总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量，理想体重为身高（cm）-105。大多数糖尿病患者为退休人员，他们平时主要的体力劳动是日常家务，属于轻体力劳动，则每公斤体重需要的热量为30千卡，这样就可以粗略的计算出每日需要摄入的总热量，再细分到每餐的饮食中，就能做到糖尿病饮食控制总量的原则； 然而并不是控制总量后，血糖就能平稳，还要做到均衡饮食，即四大类食物的摄入比例。首先是淀粉类，包括粗粮和细粮。面条、馒头、玉米面和米饭等食品中添加复合碳水化合物，是身体能量的重要来源 ,但是为了血糖的平稳上升，还是更推荐全谷物粗粮，大约需要占1/4。其次是蛋白质类，优质蛋白质可以改善患者的营养状况 , 也大约占据1/4。接着是蔬果类，可以补充人体需要的维生素以及膳食纤维等，这是每日饮食中占比最大的部分，大约需要1/2。最后留一个小指甲盖的位置给油脂类，因为油脂类能量很高，较少量摄入就可以使热量远远超标，因此需明确限制摄入量。 除了饮食控制 ，要减少盐的摄入量可以减少很多疾病的发生，它可以帮助降低血压，保护我们的肾脏。让腌制食品，加工食品，方便食品，远离我们的餐桌。可以用添加其他香草和香料来代替盐； 1岁以上的成人，如果患有高血压，糖尿病，慢性肾脏病，他们的钠摄入量应减少到每天1500毫克，这相当于不到半茶匙的盐。 二、糖尿病控制体重，适当减肥 许多人得2型糖尿病前有下特点就是肥胖，而对于刚发现因糖高于正常人，但又比糖尿病人低的人来说，就是糖尿病前期，而糖尿病前期减肥可以防止这种情况发展为真正的糖尿病。根据美国疾控中心的说法，减轻5%~7%的体重就能起效；英国纽卡斯尔大学的研究者于2011年发表在《欧洲糖尿病学杂志》上的研究成果显示，在8周内减少热量摄入提高了B细胞的功能，这些细胞位于胰腺中，其功能是储存和释放胰岛素。研究人员认为胰岛素抵抗和胰岛素分泌问题都是由于胰腺和肝脏脂肪过多造成的。 有句话说：肥胖是万病之源，相反来说，如果减肥了不光胰岛素抵抗缓解，血糖控制得更好，而且与单纯依靠药物来控制血糖不同，减肥还有解决疾病根源的额外好处。如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重。这将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。 三、糖尿病人运动是饮食之外最有效的方法 运动对糖尿病人好处实在太多： 1运动能“提高自身对胰岛素的敏感性”。大量的研究表明，长期、适量的运动可拮抗由于年龄增大而引起的胰岛素敏感性的下降。能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素和肌体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，以此有效地改善糖代谢，从而改善糖耐量，降低血糖。 2运动能“改善胰岛素抵抗”。胰岛素抵抗是公认的2型糖尿病的发病原因，好多糖尿病人高糖就是发生了胰岛素抵抗，而长期、规律性的运动能够改善胰岛素抵抗。 3运动能“单次运动可以降血糖”。比如这餐吃的有点多，饭后赶紧运动下，让血糖峰值尽快降下去，使血糖稳定在合理范围内，从而减少用药量。 4运动能“预防微血管病”。合理的运动能给糖尿病病人带来许多益处，运动使全身代谢旺盛，调节神经内分泌功能，也特别有利于改善微血管病变，防止或延缓糖尿病并发症如心肌病、肾病、眼病、周围神经病变等的发生和发展。 5运动能“预防心血管病变”。运动可加速脂肪分解，减少脂肪堆积，促进游离脂肪酸、胆固醇等的利用，以补偿葡萄糖供能不足；降低血清甘油三脂、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白，达到减轻体重的效果。有利于动脉硬化症、高血压、冠心病的防治。 凡是身体状况允许的老年人均应进行适度的体育锻炼。由于老年人心肺以及肌肉、骨骼功能减低，故运动必须量力而行。一般可进行慢跑、快步走、健身操、太极拳等活动。 四、每天注意血糖监测血糖 在糖尿病治疗的「五驾马车」中，血糖监测的地位非常重要，有效的血糖监测可以帮助糖友及时掌握自身的血糖水平，指导医生制订合理的降糖方案，同时可以反馈当下降糖方案的效果并进行随时调整，及时发现问题延缓并发症的发生发展。 空腹血糖。是自我血糖监测（SMBG）的基础，尤其当患者血糖水平很高时，应首先关注，并控制血糖水平 餐前血糖。血糖水平很高，或低血糖风险时（老年人、血糖控制较好者） 餐后2小时血糖。空腹血糖已获良好控制，但糖化血红蛋白仍不达标者；需了解饮食和运动对血糖影响者 睡前血糖。注射胰岛素患者，特别是晚餐前注射胰岛素的患者 夜间血糖。胰岛素治疗已接近达标，但空腹血糖仍高者；或疑有夜间低血糖者 其他。出现低血糖症状时应及时检测血糖；剧烈运动前后宜检测血糖 当然，除了做以上点的血糖监测外，还应该每三个月做次糖化血红蛋白 葡萄糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比。它的合成过程很缓慢，持续3个月以上（接近红细胞生命期），糖化血红蛋白所占比率能反映出测定前8周左右血糖水平。 五、糖尿病防并发症，还要做这些检查 ： 1、尿常规。了解尿糖情况，更主要的是看是否有尿酮体、尿蛋白，以利于临床分型及排除酮症存在的可能，同时了解是否有泌尿系感染等情况。定期监测尿微量白蛋白对判断是否有早期糖尿病肾病十分重要。 2、肝、肾功能。既能了解肝脏和肾脏的情况，又能给选择用药提供依据，因为在肝、肾功能问题较大时，有些口服降糖药是不宜使用的。 3、血脂。胆固醇、甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇高，而高密度脂蛋白胆固醇低的患者需要适当应用调脂药物。 4、血压与血黏稠度。高血糖、高血压、血脂异常与血黏稠度高是糖尿病患者四大无形的杀手，应及时适当处理。 5、眼底。糖尿病视网膜病变早期没有症状，晚期则没有良好的控制方法，因此，绝不能等到眼睛看不清之时再查眼底，必须主动了解糖尿病患者的眼底情况。 只要做到以上几点，就能有个健康的身体，同时有抽烟习惯的人一定要戒烟，以免加重血管负担，还需要定期去医院进行相关检测。如果你需要胰岛素来帮助平衡血糖水平，你需要与医生保持密切联系，每年还要对身体和眼睛进行相应的检测，预防糖尿病的并发症。 |
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