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作者：郭子龙 接上篇 以上即为辩六经病脉证并治的主要代表方剂，下面再说说今天要说的第四个题目：心系疾病和桂枝类方剂，这里的桂枝类方剂是广义上的，即经方中含有桂枝的一类方药，且能治疗心系疾病的一类经方。 （作者正在义诊） 伤寒论中所说的心悸，是一种自觉证状，仲景书中对心悸有多种表述，比如：胸满，胸闷，心动悸，其气上冲，欲作奔豚，气上冲，已作奔豚，烦躁等，都是对心悸一种广义上的描述，一般都与现代心系疾病有关，虽然仲景那种时代未必能把心系疾病分得过于清晰，但仲景辩证所制之方，确实可根据病情的轻重，能缓其所疾，不得不说这是一大创举，且至今应用于临床，都不过时，可有效缓解或治愈疾病。 现特地择其要者或祥或简 列举于下 1、桂枝汤----太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，其气不冲者，不可与之（15）； 2、桂枝去芍药汤----太阳病下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之（21）； 3、桂枝去芍药加附汤（22）； 4、桂枝去芍加蜀漆龙牡汤； 5、桂枝甘草汤； 6、桂甘龙牡汤； 7、小建中汤（伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之）； 8、炙甘草汤（脉结代，心动悸）； 9、桂枝加桂汤； 10、苓桂枣甘汤； 11、苓桂术甘汤（眩晕兼气上冲）； 12、苓桂姜甘汤（振水声）； 13、苓芍术甘汤（下肢水肿，小便不利）； 14、真武汤阳（虚水注，腰以上为甚）； 15、五苓散（太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠------（71）；太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸------（127）。 以上仅列出十五个桂枝类方或至少含桂枝的经方，供大家思考学习，用仲景的一句话说，那就是“若能寻余所及，思过半矣。”以上从《伤寒论》原文、《中医诊断学》、六经辩证代表的方剂及广义的心系病桂枝类方四个方面，讲述了六经辨证的提纲，这里仅限于我个人学习后对《伤寒论》的理解，其中肯定存在着错误与不足，不同看法及意见咱们可在课下交流，今天的课就到这里。 —2019年6月28日重新整理于山东聊城伤寒论研究所 END 中医|互联网|医疗|APP|疗养 溯中医源流、承中医经典！ 发中医声音、讲中医故事！ |
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