 ↑↑↑ 戳图片阅读上期全文  注 意 以下所有图示均为左侧瘫痪。 坐起与坐稳训练 适用对象为从仰卧位坐起来有一定困难 及不稳的偏瘫患者。目的是为了： ①通过训练使患者容易坐起来，且能坐稳； ②提高日常生活自理能力； ③为步行等下一步训练打好基础。 01 患者在帮助下坐起 ◎患者仰卧； ◎让患者在床上移动，使惠侧靠近床沿并侧卧； ◎将患侧下肢放置于床沿外，膝关节屈曲(即小腿下垂)； ◎患者将健手伸到患侧，并推床而起。  02 自己坐起 ◎患者仰卧； ◎患者自己挪到床边，将健侧下肢插到患侧下肢下面； ◎用健侧下肢将患侧下肢抬起并移到床外，患侧膝自然屈曲； ◎转头，躯干向患侧翻转，健手伸向患侧并用力推床直至坐直，同时移动健腿到床下。   03 床上坐位 ◎患者后背加垫棉被，下肢自然伸直； ◎上肢双手相握，食指交叉，健指在病指下方，自然伸肘将前臂和手放在胸前。  04 椅子坐位 ◎ 健肘放在扶手上，患侧肘伸手抱软垫； ◎ 如进行活动时，双手相握，食指交叉，健指在病指下方，自然伸肘，躯干前倾。  05 坐稳训练 1）辅助坐位平衡训练 ◎患者坐位； ◎治疗师坐在其患侧，一手放在患侧腋下，另一只手放在健侧腰部，将患者身体重心拉向训练者。  2）端坐位平衡训练 ◎患者后健侧手握着床栏杆； ◎治疗师扶助其肩部，不时把手放开； ◎若患者要倒时，再将其扶住。  3）坐位左右平衡训练 ◎扶住患者坐在靠背椅上，患者双侧前臂互抱于胸前。健侧手托在患侧手之下； ◎让患者慢慢向一侧倾，直到将倒不倒为止，将患者恢复到坐位； ◎再训练另外一侧，反复训练多次。  站立训练 适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常者。目的是为了： ①使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳； ②改善平衡能力，纠正异常步态； ③提高步行能力，尽可能达到正常行走。 01 站起的训练 1）辅助站立 ◎患者坐位，双足平放在地上，双手叉握并伸向面前的小桌子上（双上肢尽量伸直）； ◎治疗师站在患侧，一手扶持患膝，另一手放在患者臀部； ◎嘱患者上身前倾，抬臂站起。  2）自己站立 ◎患者坐位，双足着地，双手交叉，双上肢向前充分伸展，身体前倾； ◎当双肩向前超过双膝时，立即抬起臀部，伸展膝关节，站起。 02 患侧下肢负重训练 ◎治疗师双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用患腿负重； ◎健腿向前跨出半步或踏在前方的矮凳子上。 03 健侧下肢负重站立 ◎健腿站立； ◎屈曲患侧髋、膝和踝关节。 04 站立平衡训练 ◎治疗师一手扶住患者的腋部，另外一手托住患手； ◎向一个方向推拉(使患者侧倾到将倒未倒为止)，再向相反方向推拉。 好书荐读 《脊髓损伤物理治疗学》 扫码享优惠 ➙ 《神经康复50例》 戳图片查看详情↑ 扫码享优惠 ➙ |
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