分享

矫盆整脊治疗骨盆倾斜合并脊柱侧弯

 疼痛指南 2022-09-06 发布于四川

矫盆整脊治疗骨盆倾斜合并脊柱侧弯

中国传统整脊手法治疗脊柱病及脊柱连带疾病

髋关节疼痛合并腰痛及下肢放射痛或下肢麻木,X线片除股骨头坏死影像外,均有不同程度 的骨盆倾斜、双侧闭孔不等大、椎间隙不等宽、棘突向一侧偏歪、脊柱明显侧弯、重者呈S形改变 ,CT有不 同程度的椎间盘突出或膨 出及骨质增 生,或有椎管狭窄及轻度腰椎滑脱

1手法矫盆

患者仰卧治疗床上,患髋屈曲、健髋伸直 ,医者立在患者患侧一手扶患侧膝关节,另一手握患侧踝关节上部做髋关节内旋、外旋研磨,充分研磨 患髋 关节 后 使患者 恢 复仰 卧位 ,辅助 患 者反复做 屈膝 屈髋 、外 展 、外旋 动 作后 嘱患者 手抓 床 头或床边 ,医者双 手握 住骨盆向下倾斜侧 (下肢伸 长侧 )膝关节下部及胫骨粗隆部,使膝关节半屈曲达135度,助手双手握住骨盆向上倾斜侧 (下肢短缩侧)踝关节上部 ,医者喊一 、二双手用力将股骨向上 推 ,助手同时用力将另一侧下肢向下拉,10-20次即可,两人用力必须协 调一 致 ,以免造 成 损伤 。

2手法整脊:根据脊柱侧弯 的不同程度、棘突偏歪方向及生理曲度采用不 的整脊手法治疗。

反复提腿复位法:患者俯卧于治疗床上,双膝屈曲90度 ,助手 站在 床头 ,双 手握 住 患者双 踝部 , 医者站在 患者 左侧 ,双 手拇 指按 压 患椎棘 突两 侧 ,医者 喊一二 时 ,医者 双手 拇指 用 力 向下按压 ,助 手 同时将 患者双腿 向上提 至骨 盆离 开床 面放 回原 处 ,医者 双手 拇指放松。如此反复提腿按压15—30次 。

旋转复位法:以棘突左侧偏歪为例 ,患者坐于方凳上 ,两 脚 分开 与肩 同宽 ,助手 面对 患 者 以两腿 夹住患者 左大 腿 ,双手 压住 患 者右 大腿跟 部 ,维 持患 者正坐姿 势 ,医者 正坐 在 患者 身后 ,右手 自患者 右腋 下伸向前 ,掌 压颈 后 ,患 者稍低 头 , 同时嘱 患者臀 部坐 正不 移动 ,医 者左 手拇 指从左 向右推 顶 向左侧 偏歪 之棘突,然后右手压住患者颈部使身体前屈90度 向右侧弯,尽量 大于 45度 ,在最 大侧 弯 时, 医者 以右上 肢牵 引患者躯干向后 内侧旋转,同时左手拇指向右推顶棘突立即可 觉指 下椎 骨微 微错 动 ,并 发 出 “咯 噔 ”响声 。之后双手拇指从上至下顺次按压棘突,检查偏歪之棘突是否复正,上下棘突间隙是否等宽。若患椎棘突向右侧歪 ,则手法 方 向相 反 。

侧卧斜扳法:取侧 卧位,患侧腿在上,髋膝关节半屈曲,健侧腿伸直,上肢 自然放松,医者一手臂及腕 掌抵 患者 前胸 部 ,另 一手肘 及前 臂 外上 段抵在 患者臀 部 ,两 手 作用力 向相 反 方 向先轻轻 摇 晃腰骶 数 次,使腰 被 动旋 转至 最 大 限度 后 ,两 手 突然用 力 向相 反方向扳 动 ,常 能听 到 (咯 噔 )响声 。俯卧后伸斜扳法:患者俯卧,外展患肢,医者屈肘 ,肘 尖 部抵压 患 椎痛 点 ,前 臂与脊 柱 的夹 角根据 不同病 症 选择 ,同 时另一手 抱 住 患腿 抬 起 ,配 合另 一肘尖 将腰 骶关 节 下压 有 时能 听到 “咯 噔 ”声 音 。


    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多