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【附子理中汤治霍乱】1

 昊晟堂 2019-07-10

益斋先师,性聪嗜学。于清辛丑间,瘟疫流行,死亡者众,立志弃儒从医,自学一载。博览先贤医籍,持之以恒,足不出户。后拜名师学习内外科,为当时四大名医之一。从医50余年,法师仲景、历代先贤,博采各家之长,融汇贯通,擅用经方、时方、局方等,极为医林尊重。

我等从师学习,深得教诲,忆者待之暇,听师讲授口传得意经验,即录数则,临床运用,颇获疗效,无不应手而愈。兹就笔者所得简介如下:

1、附子理中汤治霍乱

1942年达县霍乱流行,死亡者众。其症起病骤速,上吐下泻,眼眶下陷,全身肌肉消瘦,脚转筋,四肢厥冷。急者半日而死,缓者一二日。师自拟急救方备用。

药物:粟壳30g,蟾酥15g,地胡椒30g,白酒500g,沸开水1500g浸泡而成。

患者来即送服一小杯(30g)以芳香开窍,回阳救急。继服附子理中汤以救阳补脾渗湿温中,心下悸者加茯苓以淡渗利水,渴甚饮水者加白术以补脾渗水,气虚腹痛者加人参以补中气,里虚寒重者加大干姜用量,寒湿阻遏阳气不充以致腹满者,去术重用附子辛热助阳而散寒邪。此法救人无数,求治者门庭若市。

曾治杨妇年40余,其上吐下泻、脚转筋,急延师诊治,其人面色苍白,眼窝下陷,肌肉消瘦,吐泻不止,四肢厥冷,脉微欲绝,见症立亡之状,即以急救药水服一杯。继用附子理中汤倍人参速煎服,午后病势大减,嘱再服药,3剂而瘥,后服助元阳之品而愈。

按:附子理中汤出自《万病回春》卷二。方中用附子(炮、去脐)、干姜、炮吴茱萸、官桂、人参、当归、陈皮、厚朴(姜炒)、白术、炙甘草,加生姜、大枣,水煎热服。功能温阳祛寒。主治脾胃虚寒而致的呕吐泻痢,空腹绞痛,心下逆满,手足厥寒,腹中雷鸣,饮食不进及霍乱转筋,中寒厥倒等症。

在当时霍乱流行、贫病交加、医药俱落后的年代,祖父慧眼明察,以急救药水止其危候,用附子理中汤回阳救逆,力挽狂澜,师古不泥古,大胆用于危急症。救死扶伤者众,治人无数。

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