医生不好做，心血管医生更不好做，因为心血管科疾病基本上无小病，一个简单的室性早搏都可能室性心动过速、心室颤动而导致病人突然死亡。 我们科室经常会有今天晚上还在跟你开玩笑，好好的，第二天交班时就已经不在了。 前些时候一个冠心病人恢复得很好的，准备次日出现，晚上就走了；还有一个放了支架的冠心病人病情稳定也是准备出院，结果发生急性左心衰，最后心脏骤停，经过心肺复苏抢救过来了，但转入ICU后最后治疗费用昂贵也放弃了。 作为医生，我们通过自己努力将病人病情稳定，最后还是未能挽回信任自己的病人。 我们经常是被将去的病人拉着双手，哪种求生的眼神你是无法回避的，你们可能是无法理解作为医生的无助。 病人有问题能找医生，而医生束手无策的时候有能求助于谁呢？ 自己的病人就跟自己的孩子是一样的，你努力将他养大，但最后还是走了，这种无能为力，这种失去亲人的心情，也只有作为父母才能了解。
 本人做为心血管医生，认为最严重的心脏病有： 1、急性心肌梗塞，特别是大面积心肌梗死，主要是心脏冠状动脉主要血管完全闭塞导致大部分心肌缺血缺氧，这种疾病如果不及时将闭塞血管开通，病人随时可能在胸痛过程中发生恶心心律失常、心脏骤停或急性左心衰而导致死亡。 2、室性心动过速、心室颤动，病人随时会出现晕厥，如果没有及时救治，数分钟后就会死亡。很多人在晚上就没有醒过来，大多数就是这种疾病。 3.急性左心衰，各种心脏病都会出现，包括前面的心肌梗死，主要表现为胸闷气促，端坐呼吸，如果不及时抢救，也会很快步入死亡。 4.急性心包填塞，主要是心包腔内突然积液增多导致心脏无法舒张而引起射血减少，不及时心包穿刺，也会很快导致死亡。 5.梗阻型肥厚性心肌病，此类疾病安静状态下可能问题不大，如果不知道患有此种疾病，突然剧烈运动可能会导致晕厥，严重则猝死。 6.主动脉瓣重度狭窄或主动脉重度缩窄，原理同5，也可以在运动时猝死。 上述疾病与时候不是单一的，是互相交叉，可能同时存在几种情况。 |
