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补阳还五汤临症辩证加减方药 2.1 中风急性期加防风。 2.2 兼神志不清加菖蒲、远志。 2.3 兼语言不利者加菖蒲、远志、桂枝、生蒲黄。 2.4 兼有口眼歪斜者加菖蒲、白僵蚕、白附子、全蝎。 2.5 兼有偏头痛者加茺蔚子、钩藤。 2.6 兼有眩晕者加菊花、蔓荆子、白芷、元胡。 2.7 兼口禁或唇缓涎出者加钩藤、僵蚕。 2.8 兼失眠者加知母、茯神、酸枣仁。 2.9 兼血压高者加珍珠母、石决明、磁石、牛膝、降香、黄芪用量宜少；若血脂高者加山楂、大黄。 2.10 兼血压偏低者黄芪宜加量，若其体温升高，可加知母、花粉凉润之品以制之。 2.11 若半身不遂已久，脉虚缓无力者重用黄芪；若病日不久，邪气仍盛，正气未衰，脉弦有力者不用黄芪为宜；若瘫痪日久，曾用过桃仁、 红花、归尾等活血药，效果不明显者可改用水蛭、虻虫等活血药，以破瘀通络。 2.12 下肢瘫痪无力为主者加补肝、肾之剂，如桑寄生、功劳叶、千年健、枸杞、川断、牛膝、地黄、山萸肉、锁阳、肉苁蓉；上肢瘫痪为主者加桂枝；右瘫痪加人参、白术，左瘫痪加熟地、杭菊；腰脊无力加枸杞子。 2.13 弱智体萎软较重者加虎骨、熟地、石决明、龙骨、牡蛎。 2.14 若肢体寒冷者加肉桂、附子。 2.15 若肌肉痿缩者加鹿角胶、阿胶、鱼鳔。 2.16 若痰盛者加天竺黄、胆南星、桔红。 2.17 若大便秘结者加麻仁、杏仁、枳实、菜菔子、酒大黄或蕃泻叶冲茶。 2.18 兼大便失禁者加熟地、山萸肉、肉桂、五味子；小便不利者加车前草、旱莲草。 2.19 兼有自汗而气短、脉虚弱缓或先天不足者加倍黄芪或人参、鹿茸、熟地。 2.20 兼关节痛而脉促者加乳香、没药。 2.21 若肝火盛而脉弦数口苦者加龙胆草、山栀、黄芩。 2.22 若伤阴者（舌质红、无苔、脉细数）加白薇、麦冬、玉竹。 2.23 若痰湿重者（苔腻、脉滑）加菖蒲、天竺黄、霍香、青皮。 2.24 若心下痞（自觉胃脘部痞闷不适）而气不利者加台乌、青皮。 2.25 若纳少胸闷者枳壳、陈皮、白术。 2.26 若心下痞而善太息者加人参。 2.27 若脉浮弦数而心烦失眠者加山栀、炒枣仁。 2.28 若口淡无味，饮食不香加党参、白术、云苓、半夏、陈皮、甘草。 2.29 口干，口内常有甜味，饮白水也甜系脾蕴湿热，加藿香、山栀、石膏、防风、甘草。 2.30 如果原方剂中加上蜈蚣、全蝎、白附子则疗效更佳。 2.31 呃逆，用旋覆花、代赭石、人参、半夏、生姜、大枣、甘草。 2.32 深静脉血栓症，加乳香、没药、蒲公英、连翘、党参、牛膝等。 2.33 血管性痴呆加远志、菖蒲、郁金、龟板。 |
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