【药品名称】 通用名称:奋乃静片 【成分】 本品主要成分是奋乃静。其化学名称为:4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)丙基]-1-哌嗪乙醇。 【性状】 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。 【适应症】 1.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 【用法用量】 口服。 1.治疗精神分裂症,从小剂量开始,一次2~4mg,一日2~3次。以后每隔1~2日增加6mg,逐渐增至常用治疗剂量一日20~60mg。维持剂量一日10~20mg。 2.用于止呕,一次2~4mg,一日2~3次。 【不良反应】 1.主要有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。2.可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。3.少见的不良反应有体位性低血压,粒细胞减少症与中毒性肝损害。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。 【禁忌】 基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、对吩噻嗪类药过敏者。 【注意事项】 1.患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)应慎用。2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。3.出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。4.肝、肾功能不全者应减量。5.癫痫患者应慎用。6.应定期检查肝功能与白细胞计数。7.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 【特殊人群用药】 儿童用药:12岁以下儿童用量尚未确定。 【药物相互作用】 1.本品与乙醇或中枢神经抑制药,尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药合用时,可彼此增效。 2.本品与苯丙胺类药合用时,由于吩噻嗪类药具有 肾上腺素受体阻断作用,后者的效应可减弱。 3.本品与制酸药或止泻药合用,可降低口服吸收。 4.本品与抗惊厥药合用,不能使抗惊厥药增效。 5.本品与抗胆碱药合用,效应彼此加强。 6.本品与肾上腺素合用,肾上腺素的 受体效应受阻,仅显示出 受体效应,可导致明显的低血压和心动过速。 7.本品与胍乙啶类药物合用时,后者的降压效应可被抵消。 8.本品与左旋多巴合用时,后者可抑制前者的抗震颤麻痹效应。 9.本品与单胺氧化酶抑制药或三环类抗抑郁药合用时,两者的抗胆碱作用可相互增强并延长。 【药理作用】 本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑—皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的a -肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。 【药代动力学】 口服后分布至全身,经胆汁排泄,部分在肠道中重吸收,半衰期(t1/2)为9小时。本品可通过脐血进入胎儿,可从母乳中排出。本品具有高度的亲脂性与蛋白结合率。小儿与老龄者对本品的代谢与排泄均明显降低。 【储藏】 遮光,密封保存。 【包装规格】 2mg*100片/瓶。 【有效期】 24月 【批准文号】 国药准字H12020223 【生产企业】 企业名称:天津力生制药股份有限公司 |
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