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呼吸功能锻炼 01 定义  呼吸功能锻炼是肺部感染预防和护理中的重要措施，是将浅而快呼吸改变为深而慢的有效呼吸，增强呼吸肌，特别是膈肌的肌力和耐力为主要原则。能够减轻呼吸困难，提高机体活动能力，预防呼吸肌疲劳，防止发生呼吸衰竭及提高生活质量。  2 目的  目的 1） 改善换气和肺部、胸部的弹性；维持和增大胸廓的活动度 2） 强化有效的咳嗽；强化呼吸肌、改善呼吸的协调性 3） 缓解胸部的紧张；增强患者的体质 2 3、适应症 因胸部、腹部的疼痛所造成的呼吸障碍 肺部胸部扩张受限 胸部、腹部的术前、术后 原发性、继发性肺部疾病 重症肌无力等造成的呼吸肌肌力下降 肺栓塞 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 换气障碍 支气管痉挛 呼吸障碍引起的代谢不全 使用人工呼吸器的患者 4、分类 腹式呼吸训练 抗阻呼气训练 局部呼吸 呼吸肌训练 胸腔松动练习 1 腹式呼吸训练  也称膈肌呼吸，指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常呼吸模式，提高膈肌的收缩能力和收缩效率，使患者的胸式呼吸为主变为腹式呼吸为主。用于慢性支气管炎肺气肿或阻塞性肺疾病病人。 2 抗阻呼气训练  是指在呼气时施加阻力的训练方法，用于慢性支气管炎肺气肿或阻塞性肺疾病的病人，以适当增加气道阻力。包括：缩唇呼吸、吹瓶呼吸、发音呼吸。 3 局部呼吸 指在胸部局部加压的呼吸方法。护士把手放于需加强部位，在吸气时施加压力。用于增加胸部局部的呼吸能力。 4 呼吸肌训练 可以提高呼吸肌的力量和耐力，缓解呼吸困难症状。用于治疗各种急性或慢性肺疾病，主要针对吸气肌无力、萎缩或吸气肌无效率，特别是膈肌及肋间肌。 01  呼吸功能锻炼仪 02  吹气球 5 胸腔松动练习  胸腔松动练习是躯干或肢体结合深呼吸所完成的主动运动。它的作用是维持或者改善胸壁、躯体及肩关节的活动度，增强吸气深度或呼气控制，还可以将胸腔松动练习配合音乐编成呼吸操达到增强体力，提高肺功能的目的。 5、注意事项  1）每次练习腹式呼吸次数不宜过多，即练习2-3次，休息片刻在练，逐步做到习惯于在活动中进行腹式呼吸。各种训练每次一般5-10分钟，以避免疲劳。 2）放松呼气时必须被动，避免腹肌收缩，将双手置于病人腹肌上，以判断腹肌有无收缩。 3）病情观察，训练时不应该有任何不适症状，锻炼次日晨起时应该感觉正常，如果出现疲劳、乏力、头晕等，应减少训练时间、次数或暂时停止训练。 4）病情变化时应及时调整训练方案，避免训练过程中诱发呼吸性酸中毒和呼吸衰竭。 5）缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼联合应用，可以改善呼吸困难；避免憋气和过分减慢呼吸频率，以防诱发呼吸性酸中毒。 6）训练时适当给氧，可边吸氧边活动，以增强活动信信心。 呼吸道场，您康复路上的忠实伙伴   |
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