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胰岛素是治疗糖尿病的重要手段，可分为四大类胰岛素，但没有哪种胰岛素是最好的，只有最合适的胰岛素。每个人的血糖水平和波动情况都有所差别，需具体情况具体分析。 四大类胰岛素有哪些？1.速效胰岛素 包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素，需在餐前15分钟左右皮下注射，一般一天三次，用于胰岛素的强化治疗。 2.短效胰岛素 包括重组人胰岛素和生物合成人胰岛素，可在餐前30分钟左右皮下注射，一般也是用于胰岛素的强化治疗。也可以静脉用于快速降低血糖和对冲补液中的葡萄糖。 3.预混胰岛素 为短效胰岛素和中效胰岛素的混合剂型，常用的有人胰岛素70/30剂型、人胰岛素50/50剂型、赖脯75/25、门冬30R、赖脯50R、门冬50R。根据患者的血糖情况，可选择每天1~2次注射方案。 4.基础胰岛素 基础胰岛素包括中效胰岛素、长效胰岛素类似物，多用于生活方式和药物控制效果不佳时。中效胰岛素早晚各一次。长效胰岛素类似物包括甘精胰岛素和地特胰岛素，多在睡前使用一次。 哪些人群需使用胰岛素？1.1型糖尿病患者需终身使用胰岛素维持生命； 2.新发2型糖尿病患者有明显的高血糖症状、有糖尿病酮症或酸中毒、糖尿病高渗状态，可首选胰岛素治疗，待病情缓解后再根据具体情况确定后续治疗方案。 3.妊娠期糖尿病、严重的肝肾功能损害、重症感染以及全胰腺切除术或需外科手术的糖尿病患者等特殊情况需使用胰岛素治疗 4.口服降糖药仍然不能使血糖达标或病程中出现无明显诱因的体重下降，需开始使用胰岛素治疗。 综上，胰岛素的使用也是需有明确的指征，不同的胰岛素适合不同的人群。希望我的回答能帮助到您 我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普 篇幅有限未能面面俱到，如需了解更多医学知识，欢迎关注“医师杨浩” （注：图片来源于网络，侵删） |
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