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在中医药治疗类风湿关节炎的过程中,有几味药物确实能取得很好的止痛作用,但因其有毒或有大毒,所以令大家又爱又怕、望而却步。正所谓药是一把双刃剑,如何取其精华去除毒性就看你如何灵活选用了,且看下面四味中药各有什么不同。 乌头(1)川乌头药性:辛、热、有毒,归脾、肾经 功效:祛寒湿、散风邪、温经、止痛 治疗:风寒湿痹、历节风痛、四肢拘挛、半身不遂、头风头痛、腹冷痛 (2) 草乌头功效:搜风胜湿、散寒止痛、开痰消肿 治疗:风寒湿痹、关节疼痛、中风瘫痪、头风、脘腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。  乌头有明显的镇痛、局麻作用,乌头碱系生物碱是其有效成分,上述作用均是中枢性的。除此之外对心脏、对血压血管以及消炎都有作用。 乌头一般不用生药,用炮制方法制成制乌头:取净乌头用凉水浸漂,每日换水2~3次,至口尝仅稍留麻辣感时取出,同甘草、黑豆加水共煎煮,以乌头熟透、内无白心为度,然后除去甘草及黑豆,晒晾,闷润后切片、晒干。炮制后的乌头毒性降低而不影响其镇痛效力。如内服煎汤,0.5~2钱,或入丸、散。阴虚阳盛、热证疼痛及孕妇忌服。 乌头自古称之为“大辛、大热、大毒”之品,因使用不当引起中毒者时有报道,乌头中毒时会出现流口水、恶心、呕吐、腹泻、头晕、口舌、四肢或全身发麻、呼吸困难、神志不清、二便失禁、血压下降、心律失常等。所以当我们在选用川乌头、草乌头时,须特别留意其是生药抑或制药,该选择多少剂量,会岀现什么不良表现,处处务必谨慎。 马钱子马钱子为马钱科植物马钱的成熟种子。主要对中枢神经系统、消化系统、呼吸系统有作用。  性味:苦、寒、有毒。《本草原始》:“味苦、寒、大毒。”归肝、脾二经。 功能主治:①通络止痛:用治风湿顽痹或拘挛麻木。 ②消肿散结:用治外伤瘀肿疼痛及痈疽肿痛。近年用治多种癌肿有一定疗效。 用法用量:内服——炮制后入丸、散,日服0.3~0.5g。外用适量——研末撒或浸水、醋磨、煎油涂敷，或熬膏摊贴。不宜生用、多服久服。体质虚弱及孕妇忌服。 过量中毒可引起肢体颤动惊厥、呼吸困难甚至昏迷。 雷公藤雷公藤为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花。又叫黄藤、黄药、断肠草  性味:苦、大毒。归肝、肾经 功效:祛风除湿、通络止痛、消肿止痛、解毒杀虫 治疗用于:类风湿关节炎、皮肤瘙痒、癌瘤积毒等。药理研究也表明其有免疫调节作用、抗肿瘤作用、改善微循环等作用。 用法用量:外用适量,捣烂敷患处或捣汁搽患处,敷药时间不可超过半小时否则起疱。因雷公藤有大毒内服宜慎。 雷公藤中毒临床所见:头晕、心悸、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝肾区疼痛、血粪等。为慎重起见对患有心、肝、肾、胃等器质性疾患的患者以及孕妇禁用。对治疗过程中岀现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝肾区疼痛、血粪等应立即停药。中毒后一般急救措施,可用催吐、洗胃、灌肠、导泻等法。 考虑到雷公藤的不良反应,建议广大患者在万不得已必须使用时要定期査血尿常规、肝肾功能,随时调整用药同时应配合其他用药治疗。 |
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