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通过这些生活方式的改变,也许可以对抗阿尔茨海默病的一些遗传风险

 阿尔茨海默病 2020-10-15

在7月14日举行的2019年度阿尔茨海默病协会国际会议上公布的两项研究中,研究人员报告了非药物治疗方法研究的令人鼓舞的结果。

最近,关于阿尔茨海默病的好消息并不多,三月份百健(Biogen)和卫材(Esai)宣布一项有希望的药物治疗临床试验失败,七月份诺华(Novartis)和安进(Amgen)决定终止他们对另一类神经退行性疾病治疗方法的研究。

但在7月14日举行的2019年度阿尔茨海默病协会国际会议上公布的两项研究中,研究人员报告了非药物治疗方法研究的令人鼓舞的结果。

第一项研究由芝加哥拉什大学医学中心(Rush University Medical Center)的Klodian Dhana博士领导的科学家追踪了近2500人的几个生活方式因素近十年,这几个生活方式因素包括饮食、是否吸烟、每周完成的休闲体育活动量、饮酒量、以及他们从事了多少认知活动。研究人员发现,那些报告说总体上生活方式更健康的人,如坚持低脂肪饮食、不吸烟、每周至少锻炼(中等到剧烈)150分钟、适度饮酒、晚年从事一些认知活动的人,阿尔茨海默病痴呆发病率较低。事实上,人们坚持的健康活动越多,他们的风险就越低。与那些没有或只遵循一种健康生活方式行为的人相比,那些遵循两个或三个健康生活方式因素的人将患阿尔茨海默病痴呆的风险降低了39%,而那些遵循四个或五个健康行为的人将其风险降低了59%。

以前的研究主要集中在研究个体因素(如饮食或体育活动)如何影响痴呆风险,但这一研究通过表明这些因素可能具有叠加效应,人们采取的活动越多,他们的风险越低。Dhana说,研究中包括的所有因素都在人们的控制之内。“我们在这个项目中选择研究的生活方式因素完全取决于个人,所以如果他们愿意,他们可以立即改变,”他说,“我们期望发现这些因素对痴呆症风险的保护作用,但我们对其影响的程度感到惊讶。”

即使在Dhana和他的团队调整了年龄、教育和基因等可能导致阿尔茨海默病高风险的因素的影响后,这种关联仍然很强。事实上,当他们把他们的数据集局限于那些有遗传风险因素的人,如ApoE4,他们仍然发现那些采用更健康生活方式的人比那些没有的人患痴呆症的风险更低。

在7月14日发表在《美国医学会杂志》(JAMA)的另一项研究(也在此次会议中报告)中,一个国际研究小组分析了近200,000名参加英国生物银行(UK Biobank)研究的人的数据,这是一项针对老年人的长期研究,追踪了多种疾病(包括癌症、心脏病、抑郁症和痴呆症)的致病因素。科学家编制了一份近250,000个遗传变异列表,这些遗传变异可能对任何类型的痴呆症(包括阿尔茨海默病)产生影响,并在对痴呆症风险的不同贡献加权后为每个人创建风险评分。他们还根据四种行为为生物银行研究的所有参与者创建了生活方式评分:吸烟、运动、饮食和饮酒。这个想法是为了分析遗传风险因素和生活方式因素如何导致痴呆风险,以及它们是否相互作用导致痴呆。  

然而,事实证明,总的来说,与遗传风险分数较低的人相比,遗传风险因素较多的人患痴呆症的风险较高,在遗传风险最高的人中,行为较健康的人患痴呆症的可能性是遗传风险较高但健康活动较少的人的一半。

埃克塞特大学(University of Exeter)的David Llewellyn是这项研究的资深作者,他说:“这些发现的核心信息是,无论他们的遗传风险如何,人们都可以从健康的生活方式中受益。”参与者被分为低、中、高遗传风险组,在每组中,坚持更健康行为的人在八年的分析期内患痴呆的可能性始终较低。

Llewellyn说:“这在某种程度上确实让人放心,因为人们会说‘我父母患有痴呆症,所以我可能遗传了坏基因。’重要的是,人们不要陷入这样的思维陷阱:即根据你的基因,痴呆是不可避免的。我们发现不是这么回事。健康的行为和生活方式的总体模式会改变风险。”

目前的研究只关注四种行为,而Llewellyn指出,还有其他一些因素可能会影响痴呆风险,如睡眠、接触污染、社会参与和认知活动,以及是否患糖尿病等其他疾病。

国家老龄化研究所(National Institute on Aging)行为和社会研究部主任John Haaga博士部分支持Llewellyn的研究,他说,考虑到研究参与者已经超过60岁,但仍然能够通过采取更健康的行为降低他们患痴呆症的风险,研究结果应该特别令人放心。他说,“这表明采取健康的行为和生活方式永远不会太迟。”

非药物干预
功能性食品

参考文献

Source:TIME

It May Be Possible to Counter Some of the Genetic Risk of Alzheimer’s With These Lifestyle Changes

BY ALICE PARK

https:///5625778/alzheimers-genetic-risk-prevention/

Reference:

Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia

JAMA. Published online July 14, 2019. doi:10.1001/jama.2019.9879

https:///journals/jama/fullarticle/2738355?guestAccessKey=c635f7cd-e7f5-4956-85f1-71950acad390&utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_content=tfl&utm_term=071419

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