阿尔茨海默病(AD)的确切病因尚不清楚,但遗传和生活方式因素被认为是这种复杂疾病的关键驱动因素。一些可控的 AD 的危险因素可以进行人为干预来降低 AD 的发病风险。在中华医学会第二十二次全国神经病学学术会议上,来自首都医科大学附属天坛医院的纪勇教授,结合近几年关于 AD 危险因素的研究进行了精彩的分享。
不可干预的危险因素
1. 遗传因素主要包括 AD 的致病基因 APP,PS1,PS2 突变,易感基因 APOE4 以及其他一些风险基因位点。2. 性别:女性患 AD 的机会较高研究显示女性的大脑比男性更容易受到伤害,更易患 AD。PET 研究中根据数据的图像合成显示,在女性的大脑中 tau 更容易扩散。但职业女性不容易痴呆,大型队列研究显示:针对 16-50 岁的职业女性,无论是否生育,在老年期都比非职业女性维持更好的记忆。3. 人种差别有研究根据遗传分析和 MRI 对 4 万多人进行了脑图像分析,其中包括 18000 名韩国人,约 2000 名日本人和约 22000 名美国人。发现包括韩国在内的东亚人的痴呆发病率是经合组织成员国平均水平的 1.3 倍,韩国和日本患 AD 的平均发病年龄比美国早 2 年。