尉中民教授 月经不调组方

尉中民教授是国家级名老中医、北京中医药大学“四大经典”国家级教学团队《金匮要略》课程首席教授,从医40余年，擅治月经不调、带下病、不孕不育等妇科疾病,具有丰富的临床经验。

月经不调

　　案例 1：患者,女,27 岁,2013 年 9 月 25 日初诊。

　　患者月经不调 1 年余,本次月经仅少量出血,少腹隐痛,大便稀、夹有不消化食物、每日 1 次,苔薄白,脉细乏力。
 

　　诊断：月经不调。辨证为肝郁脾虚,气机郁滞。治以疏肝健脾、理气止痛。
 

　　组方：当归 15 g,苍术 10 g,川芎 6 g,白芍、白术、茯苓、泽泻、制香附各 12 g,每日 1 剂,水煎,分 2 次温服。服药 7 剂后少腹隐痛明显减轻。守方去香附,加砂仁(后下)6 g、黄芪 15 g,继服 7 剂后大便形质改善,乏力症状消失,守方继服药 5 剂以巩固疗效。
 

　　按：随着现代社会生活节奏加快,女性压力越来越大,尤其中青年妇女面对工作、生活等多方面的压力,饮食和情志受到很大影响,久之肝郁脾虚,变生多种妇科疾病。中医治疗妇科疾病重视对情志的调养,即所谓“欲治其疾,先治其气”。而女子有余于气,不足于血。故尉师对本案用健脾养血、疏肝理气之方当归芍药散加减治疗,意在使脾旺血生,气血调和。方中加用制香附,此药疏肝理气止痛,素有“气病之总司,女科之主帅”之称,与白芍相伍,为治疗肝郁血虚之月经不调的常用组合药。全方健脾补血以治本,理气止痛以治标,体现了尉师在中医妇科治疗方面的整体观。