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患者胡某某，女，75岁。2016年8月28日初诊。患者于2年前出现腰痛，核磁共振报告:1.腰椎退行性病变。L2椎体上缘许莫氏结节。2.L4/5及L5/S1椎间盘变性，膨出；L4/5椎间盘后方纤维环局部撕裂。近日因晒稻谷劳累后出现腰椎、骶椎部胀痛。口干不欲饮水，舌质紫黯，苔白厚。脉涩。 诊断:腰痛(肾虚瘀血阻络) 治法:补肾活血，祛风通络止痛。 处方:活络效灵丹加味。 药用:丹参20克，当归15克，炙乳香（包煎）10克，炙没药（包煎）10克，香附20克，玄胡索20克，白芥子12克，鹿衔草30克，狗脊30克，杜仲15克，桑寄生20克，独活12克，防风12克，骨碎补30克，大枣12克，甘草10克。2剂，水煎服，2日1剂，1日3次。 9月3日复诊。服上方后腰痛大减。自诉右手四、五指及右脚四、五趾麻木。效不更方，仍用上方(原方)加威灵仙20克，2剂。 9月11日复诊。服上方后，腰痛，右手指，脚趾麻木好转。病人出现口苦，仍用上方加黄芩15克，3剂善后。 按:活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》，由:丹参，当归，乳香，没药组成，主治瘀血痹阻经络，心腹，臂、腿疼痛。腰椎间盘膨出，甚则突出临床较为常见。本病多见于中、老年人，同时大多伴有腰椎退行性变(骨质增生)。腰椎间盘膨出压迫神经，可见左或右侧大腿外侧疼痛，向小腿放射。 如腰痛(腰椎间盘膨出)伴有大腿外侧疼痛或者向下肢(小腿)放射，可于上方加川牛膝20克，木瓜20克，威灵仙20克。
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