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健康时报 权威健康资讯，因专业而信赖！ 近日，美国哈佛大学研究人员在《循环》杂志上发表的一项全球性研究指出，如果通过公共卫生措施进行有效干预，将高血压治疗率提高到70%，钠摄入量减少30%，避免摄入人工反式脂肪酸，会大幅降低全球心血管疾病死亡率。 到2040年，可避免9400多万人早亡。①
图片来源：Circulation官网 根据上述研究：
控制高血压 高血压从头到脚伤全身 中国医学科学院阜外医院心内科张宇清教授2019年5月17日在一访谈节目中指出，“高血压可谓是从头到脚伤全身，包括伤脑血管、伤眼底、伤心脏、伤肾脏，伤下肢，一定要引起高度重视。”② 首先，它对脑血管的影响尤为显著。据悉，确诊高血压发生脑卒中的相对危险度是正常人的32倍，临界高血压也高达9倍。高血压极易引发脑出血。其次，长期高血压也伤肾，可导致肾小动脉硬化。如若肾功能减退，晚期则会出现尿毒症。 此外，在心血管方面，它可导致高血压急性左心衰、冠心病，心梗、甚至猝死等紧急的状态。研究表明，40%-50%的心肌梗死与血压升高有关。 控制方法 定期监测血压 张宇清教授特别提醒，一定要选择在早晨6-10点进行测量，因为清晨是一天中血压最高的时间段。同时还要注意，测量前不能服药、饮酒、喝浓茶、喝咖啡以及抽烟，应当安静休息5-10分钟后进行测量。 按照最新的临床推荐，家庭自测血压达到135/85mmHg即为高血压。而在门诊测量时，一般普通的高血压患者，其血压值在140/90mmHg以上则为高血压。 高血压药物不能擅自停 目前，高血压还不能被治愈。而关于服用降压药，值得注意的是，一定要在医生的指导下使用降压药，不能偏听盲信，随意更换降压药或者停药。 “在药物治疗的同时，患者还可以通过生活调节的方式辅助降压。一是直接针对高血压危险因素的措施，主要包括限制食盐、控制体重、限制饮酒、加强体育锻炼、精神、心理疗法等。二是控制其他心血管病危险因素的措施，包括戒烟，限制膳食中总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇摄入量以控制血清胆固醇。”张宇清教授说。 减少钠摄入 千万小心“隐形盐” 作为高血压的罪魁祸首，饮食中的钠超标，一直是中国饮食结构最突出的问题。《中国居民膳食指南》建议，健康成年人每天盐摄入量应控制在6克以内，高血压患者应控制在1.5~3克。但是，我国居民平均每日盐摄入量高达10.5克。③ 高钠饮食的危害不仅仅表现在高血压上，还可能导致肥胖、心血管疾病、胃癌、肾病、骨质疏松等。 日常生活中，一些面条、吐司面包、蜜饯等都是高钠量食物，因此想要减少钠的摄入，不仅要少吃盐，还要少吃含钠量高的食物。 常见食物含钠量
图片来源：邵逸夫医院官方微信 小心“隐形盐” 对于一些零食或者包装食品，可以仔细查看食物的营养成分表，尽量选择钠含量低，或者少盐、无盐等食品，减少“隐形盐”的摄入。浙江大学医学院附属邵逸夫医院营养科营养师黄可人2019年7月1日在邵逸夫医院官方微信发文称，一般钠含量>30%NRV的食物则需要少购少吃。④ 减少反式脂肪酸 食品配料中含这7个词，少买！ 也许很多人并不知道反式脂肪是什么，但却几乎所有人都吃过。反式脂肪主要来自两类，一类是主要存在于牛羊肉和牛羊奶中的天然反式脂肪，其含量并不高；另一类则是在食品加工过程中产生的人造反式脂肪，主要存在于植物起酥油、人造奶油、油炸食品、烘焙食品等之中。 但人造反式脂肪的危害非常大。据世卫组织估计，每年约有50多万例死亡与摄入工业生产的反式脂肪酸有关。反式脂肪摄入量会使全因死亡风险增加34%，死于冠心病的风险增加28%，冠心病风险增加21%。⑤ 减少反式脂肪酸的摄入最好的办法，就是选择不含反式脂肪酸或反式脂肪酸含量较低的食品。 我国2013年1月1日实施的《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》(GB28050-2011)规定，如食品配料含有或生产过程中使用了氢化和（或）部分氢化油脂，必须在食品标签的营养成分表中标示反式脂肪酸含量。 所以，可以通过查看营养成分表来进行确认是否含有反式脂肪，看是否有 1、氢化 2、精炼 3、起酥 4、植脂 5、奶精 6、代可可脂 7、人造奶油 等字样，如果有，尽量少买。 本文实习编辑：张萌 部门主任：杨小明 稿件意见请联系：010-65369722 邮箱：tousu@ 参考资料： ①Vasilis Kontis ,Laura K. Cobb ,Colin D. Mathers ,et al. Three Public Health Interventions Could Save 94 Million Lives in 25 YearsGlobal Impact Assessment Analysis.CIRCULATIONAHA.118.038160 ② 2019-05-23 健康时报 《高血压治疗率不足一半！助力防控，健康血压校园行活动开启》 http://www./html/xinwen/2019/0523/136775.html ③ 2019-05-20 健康时报 《高血压还不能治愈！记住专家的这几句防治提醒》 http://www./html/xinwen/2019/0520/136745.html ④ 2016-05-13 国家卫生计生委疾控局 《中国居民膳食指南》 ⑤ 2019-07-01 邵逸夫医院官方微信 《高血压的罪魁祸首不是盐，而是它！再不忌口就晚了》 ⑥ De Souza RJ, Mente A, Maroleanu A, Cozma AI, Ha V, KishibeT, et al. Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of allcause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic reviewand meta-analysis of observational studies. BMJ. 2015;351:h3978. 大家都在看： |
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