不想错过界哥的推送? 戳上方蓝字“医学界精神病学频道”关注我们 并点击右上角“···”菜单,选择“设为星标” 精神病院总给人一种不好的印象,也在一定程度上降低了就医率。从患者视角走进精神病院,看到的是什么,是不是高墙铁网?医生是什么样的?病友又是什么样的?住院期间,患病亲人每天会经历什么? “精神病院”,一个充满神秘感和恐怖感的地方。社会上有很多传言,如“他们会打病人”“病人会被电击”等。但假如您的亲友住进了精神病院,请不要担心或恐慌,精神病院里没那么可怕。本文,我们就带您“走进”精神病院,近距离了解一下精神疾病患者的住院生活。 6点:起床及早餐 早晨6点,值班护士会叫醒所有患者,大家准备起床和洗漱。 早晨7点,护工师傅们从食堂领来早餐,大家聚集在活动室共进早餐。早餐内容与居家类似,以稀饭、豆浆、面条、包子及糕点等为主。糖尿病患者、素食患者及牙口不好的老年患者等,医院会提供适合他们的特殊饮食。有些患者拒食或不愿进食,这时护士们会帮助喂食。 8点:医生查房及检查 早晨8点,医院准时召开科会,所有医生及护士会聚在一起交班。主要由夜班护士汇报患者的夜间表现,重点是那些不好的情况,例如“张三晚上不睡觉,值班医生处理后就睡着了”“李四晚上很兴奋,不停吵闹,影响其他病人休息”等。 交完班后,医生开始查房。新病人入院后会有三个层次查房:住院医生查房、主治医生查房及主任(副主任)查房。住院医生需要全面了解患者的病史、既往治疗情况以及各种检查结果,及时向上级医生汇报病情;主治医生在了解患者病情后,明确诊断并制定治疗方案;而主任(副主任)医师主要是复核诊断并确定最终的治疗方案,为整个医疗行为负责。 查房时,医生首先会了解患者的一般情况,可能会询问一些问题,例如“最近吃饭好吗”“晚上睡的怎么样”“最近家里有人来看望你吗”“这次生病前,家里和工作中有特别的事情发生吗”等。 随后,医生会重点了解与疾病相关的情况,例如,“听说你的情绪不太好,具体是什么样的”“为什么最近这么容易发脾气呢”“你最近经常自言自语,有时还发笑,是不是耳边有人讲话”“你最近这么紧张害怕,还从家中逃出来了,为什么”“坐地铁时有什么奇怪感觉吗”等。 查完房后,患者会在护士或护工的带领下进行各项检查,如头部MRI或CT、脑电图及心电图等,目的是了解患者的躯体情况,以及药物可能引起的不良影响。 除了上午大查房外,下午4点通常会有针对性的夜查房,重点关注那些病情不稳定或者危重患者,医生和护士再次交流病情,并相应处理。 11点、17点30分:服药及休息 多数病友服用两次药物,时间分别为上午11点及下午5点30分。也有部分患者可能在早晨和临睡前服药。 中午12点至下午1点30分属于午睡时间。 13点30分:康复治疗 下午1点30分,患者在康复科医生的带领下,接受各种康复治疗(如团体艺术、团体绘画、作业治疗、森田疗法、内观治疗、生物反馈治疗等)。 团体艺术、绘画、作业治疗:
森田疗法:
内观治疗:
生物反馈治疗:
此外,针对某些特殊疾病(如进食障碍、人格障碍、抑郁症及焦虑症等),病房也会开展一些个体性或团体性心理治疗。 15点:医患沟通 下午3点是家属探视时间,家属及亲友可以来病房探视,带些生活必需品、水果及零食等。亲友不仅可以跟病友沟通交流,还可以向医生询问患者的病情(如诊断、治疗及康复计划等)。 ![]() 17点:晚餐及休闲娱乐 晚餐后属于自由活动时间,病友可以选择看电视、看书、下棋打牌、聊天等,鼓励大家积极参加集体活动。部分患者如果白天没有安排检查或治疗,也可以在活动室内进行上述活动,促进相互了解和病情恢复。 ![]() 20点:夜间休息 患者准备上床睡觉。为了解患者睡眠情况,避免意外发生,夜间护士通常会半小时巡视病房一次。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 小调研
本文作者:刘登堂 项琼 |
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