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枕下区的肌肉穿过寰枢椎后间隙而直接与硬脊膜相连，形成肌硬膜桥 Myodural Bridge, MDB。 由于肌硬膜桥的存在，枕下肌（头后小直肌）是全身唯一连接在硬脊膜上的肌群，当枕下肌群紧张时，会导致脊膜紧张，进而使全身肌肉紧张。同时通过肌硬膜桥会牵拉硬脊膜，引起局部硬膜囊容积改变，影响脑脊液循环。 矢状面核磁观察到不同的肌膜桥形态。 I型头后小直肌止于寰椎后弓。 II型止于寰椎后弓和寰枕后间隙。 III型止于寰椎后弓和寰枢后间隙，并可见寰枕膜明显增厚连接硬膜。 IV型止于寰椎后弓和寰枕、寰枢后间隙。 1寰枕后间隙，2寰椎后弓，3寰枢后间隙，4头后小直肌，5硬膜囊，6项韧带 吹灭读书灯，一身都是月 景椎，一个文献阅读摘录的学习公众号 致力于发布简短明了的脊柱外科干货 每篇内容保持在搓1-2次手机屏幕的长度 择其精要，方便阅读和理解掌握 每次掌握一个解决临床实际问题的知识点 |
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