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辩证“阴虚与阳虚”及其用药大法 2011-02-25 22:12 贵州大方县和平街杨永忠 什么是阴虚、阳虚,弄清何为阴虚、阳虚，可帮助准确诊断病情指导用药。阴虚与阳虚，不懂医学者，认为很抽象，不好懂。为此我打过比喻，用冬季与夏季来说明，冬季就相当于阴盛阳虚。阴盛者，雪凝也，反之则阳虚，气温下降到0度以下 也(火少也);夏天就相当于阳盛阴虚。阳盛者，温度高也，反之则阴虚，水少也。通过这个比喻，就容易理解阴虚与阳虚了。阴虚与阳虚是相对的，二者不可分离，如若分离，没有生机。二者也不可太过不及，太过者病，不及者病。二者要保持平衡，如同阴阳互抱的太极图一样。中医学用语为:阴盛阳虚、或阳盛阴虚。医学上讲的阴盛阳虚或阳盛阴虚远比所举和例子要复杂得多。但都与肾有关，所以医学上说肾为先天之本，脾胃为后天之本。肾中阴阳的平衡状态可导致人的精力是否旺盛与病情变化，甚至生死。说到这里，也要用个比喻来说明，大千世界中，万物生长靠太阳。人体中肾的重要作用也如同大千世界中的太阳一样。所以医学上有:五脏病，必归肾的论述。 医生面对病人，如何判断该病人是阴盛阳虚、或阳盛阴虚，此与医生的医学理论水平和实践经验有关。 但凡阳虚之人，阴气自然必盛。阴气盛，全身有诸如形寒畏冷，腰膝酸软，神疲倦怠。头晕耳鸣。其人面色、唇口，必青白无神，目暝倦卧，声音低短，少气懒言。其表现症状有:牙痛龈肿、口疮舌烂，齿血喉痛，大小便不利。 此阳虚之症，不得妄用滋阴降火之药，若妄用之，是助阴以灭阳也。 但凡中老年人，特别是老年人，大都阳虚阴盛，如同冬天阴盛雪凝少阳光。 所以，前列腺增生多出现在中老年人。说明中老年阳气衰减，气化不利，由于气化不利，导致水湿停滞，循少阳三焦下注前阴而潴留，最终导致前列腺增生、肿大，造成小便困难，严重者可以闭塞不通，导致癃闭。 对“阴盛阳虚或阳盛阴虚”的分析，换为用水火(或气血)来解释，二气大象若分，其实未分，不过是彼重此轻、此重彼轻。千古以来，惟仲景一人识透一元至理的二气盈虚消息。即:水盛则火衰，火旺则水弱。此为阳证、阴证之所由来也 仲景云:阳盛则阴必亏，以存阴为要。此是滋阴降火之说的由来也;阴盛 则阳必衰，以回阳为先。益火之源，以消阴翳之所起也。 扶阴之法有三: (1)柔润扶阴。可用人参、黄连、当归、熟地。等补血之类是也。 (2)清凉扶阴。可用导赤散、人参白虎汤之类方剂或辩症加减用之。 (3)苦寒扶阴。可用大小承气汤，三黄石膏汤之类方剂或辩症加减用之 。 扶阳之法有三: (1)轻清扶阳。可用大小建中汤之类方剂施治或辩症加减用之。 (2)温养扶阳。可用甘草干姜汤，附子理中汤之类方剂施治或辩症加减 (3)辛热扶阳。可用四逆汤，附子理中汤，麻黄附子细辛汤施治或辩证加减 药物配伍大法: 一，温潜:即温热药与潜降药配伍。如附子和磁石、龙齿合用。 |
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