“剪刀、石头、布”绝不是气道异物急救的全部！你还应该···

这篇文章就是在讲气道异物的急救方法：

1、成人和儿童：腹部冲击法（也叫海姆利克急救法）

视频里模拟患者的女士穿了一件道具（蓝色坎肩，前面有一个类似瓶子的物体），模拟气道异物。

视频里模拟施救者的人使用了：剪刀（脐上两横指），石头（一手攥拳），布（另一只手抱住拳头）的方法（腹部冲击），冲出了气道异物。

2、一岁以内的婴儿：拍后背+按前胸

如果你认为气道异物急救掌握上述两个视频里的内容就可以了，你就大错特错了！

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首先，AHA（美国心脏协会）确实建议是腹部冲击，但欧洲复苏委员会和国际红十字会，有另外的建议：先拍背，再进行腹部冲击的！请看视频：

欧洲复苏委员会的2015心肺复苏指南中关于气道异物的急救方法中，有如下一段说明：

原来欧洲复苏委员会对气道梗阻建议：先拍背5次，再进行5次腹部冲击，然后不断进行重复，直到患者失去反应。

声明：两种方法都对。您习惯用哪个就用哪个，我只是多给您介绍一个方法。

其次，以上的方法都是挽救有反应气道异物患者的急救方法！如果气道异物患者失去反应，应该如何施救呢？

答案是：心肺复苏！心肺复苏！心肺复苏！因为心肺复苏的前提就是没有反应+没有呼吸或只有濒死喘息！

你可能会问：心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸，我能理解胸外心脏按压有类似腹部冲击的作用，可以让气道异物排出，但人工呼吸反而可能会使异物进入气道的更深处啊！是不是不应该进行人工呼吸呢？

先看看呼吸系统的解剖示意图吧：

呼吸系统解剖示意图

看完解剖示意图后，现在解释上述问题：

1. 气道梗阻造成的心跳骤停之后心肺复苏的顺序是CAB，C（胸外心脏按压）有让异物排出的作用，所以按压完成之后、吹气之前一定要先看一下口腔中有没有异物，有就取出。

2. 气道向下是分叉的，万一能吹到一侧确实也可以挽救人的生命。

3. 气道异物导致患者心跳骤停后，痉挛的气管会放松，吹气也可以成功。

4. 按压有可能让异物转动方向，出现了缝隙，吹气也可以成功。

这下明白“气道异物导致的心跳骤停为什么也要人工呼吸”了吧？请记住，是先胸外按压，再进行人工呼吸！

最后，其实对于儿童和婴儿气道异物这种紧急情况，最重要的是做好预防！不发生气道异物多好！

1、对于婴儿来说，不应该让婴儿摸到类似小珠子的物体，因为婴儿有一个发育阶段叫口欲期：就是宝宝会用嘴巴探索世界！

2、对于儿童来说，必须教育：食不言、寝不语！因为吃饭的时候，最容易由于说话导致食物进入气道！